2012年12月18日,中國(guó)工程院醫(yī)療保健系列2012年度最后一場(chǎng)報(bào)告會(huì)即第19場(chǎng)報(bào)告會(huì)在院316會(huì)議室舉行,解放軍總醫(yī)院風(fēng)濕科主任黃烽教授作了題為《中老年骨關(guān)節(jié)自身免疫性疾病的診斷與保健》的報(bào)告。樊代明副院長(zhǎng)主持報(bào)告會(huì),潘云鶴常務(wù)副院長(zhǎng)及80余位院士、陪同和機(jī)關(guān)工作人員出席報(bào)告會(huì)。
黃教授首先從西醫(yī)角度闡釋了風(fēng)濕病的概念。風(fēng)濕病是泛指影響骨、關(guān)節(jié)、滑囊、肌肉及其周圍軟組織(肌腱、韌帶和筋膜)等的一組疾病,發(fā)病原因可以是感染性的、免疫性的、代謝性的、內(nèi)分泌性的、退行性的、地理環(huán)境性的或遺傳性的。風(fēng)濕病具有“發(fā)病人群廣泛,表現(xiàn)復(fù)雜多樣;大多病因不明,缺乏特異治療;某些致殘率高,有些病死率高;知識(shí)進(jìn)展迅速,新的發(fā)現(xiàn)不斷;診治方法提高,多科協(xié)作密切”的特點(diǎn)。風(fēng)濕性疾病不只是關(guān)節(jié)病,而是全身性疾病。風(fēng)濕病不只是內(nèi)科學(xué)中的一個(gè)分支,而是與皮科、放射科、神經(jīng)科、矯形外科、骨科及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相互交叉滲透,風(fēng)濕科醫(yī)師首先應(yīng)是全科醫(yī)師,并具有堅(jiān)實(shí)的免疫、生化、生理、病理、遺傳等基礎(chǔ)知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
按最新國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn),風(fēng)濕性疾病分為彌漫性結(jié)締組織病等10大類。黃教授圖文并茂地詳細(xì)講解了每一類風(fēng)濕性疾病的癥狀及病因。通過(guò)講解,大家認(rèn)識(shí)到了此種疾病臨床表現(xiàn)。
在講到如何預(yù)防風(fēng)濕病與自身免疫性疾病時(shí),黃教授為大家講解了骨關(guān)節(jié)炎的非藥物治療方法,具體做法是去除病因(如感染、不良飲食習(xí)慣、超重等)、減少過(guò)度使用(如爬樓梯)、增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力、調(diào)整心態(tài),舒緩壓力,通過(guò)進(jìn)行健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔型鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、借助日常生活的輔助設(shè)施,減少不必要的活動(dòng)等來(lái)達(dá)到治療目的。在講座現(xiàn)場(chǎng),他還帶領(lǐng)大家示范了最常用的“直膝足跟著地”和“股內(nèi)斜肌”鍛煉方法。隨后,重點(diǎn)介紹了醫(yī)療體育預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,通過(guò)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉、增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌力鍛煉、增加耐力鍛煉等體育活動(dòng),起到預(yù)防的目的。
黃教授還為大家詳細(xì)講述了提高自身免疫力的方法。通俗說(shuō)來(lái),免疫系統(tǒng)是人體內(nèi)的“武裝警察”,身體的衛(wèi)士,免疫系統(tǒng)自身也需要經(jīng)常鍛煉,調(diào)動(dòng)免疫細(xì)胞的積極性,增強(qiáng)免疫活性細(xì)胞的應(yīng)急能力,執(zhí)行免疫系統(tǒng)的使命,免疫活性細(xì)胞長(zhǎng)期處于閑置狀態(tài),其能力就會(huì)下降,難以抵御病毒、細(xì)菌的破壞作用。如果免疫系統(tǒng)功能過(guò)強(qiáng),就會(huì)“濫殺無(wú)辜”,導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),也會(huì)導(dǎo)致疾病。提高人體免疫力的途徑就是“情緒調(diào)控、充足睡眠、體育娛樂(lè)、營(yíng)養(yǎng)保健”。積極的樂(lè)現(xiàn)情緒,能使人的機(jī)體保持最佳的功能狀態(tài),會(huì)增強(qiáng)人體的免疫功能;有規(guī)律保質(zhì)保量的睡眠習(xí)慣,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和延年益壽;營(yíng)養(yǎng)保健在人類生活中有極為重要的位置,在預(yù)防疾病,保護(hù)健康,提高免疫功能等方面起著重要作用;體育運(yùn)動(dòng)和消遣娛樂(lè)結(jié)合在一起,有益身心健康,幫助提高自身免疫功能,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)和唱歌,可提高大腦神經(jīng)的興奮,激起積極、健康情緒。最后他用1992年世界衛(wèi)生組織提出的“維多利亞宣言”——健康的四大基石“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”與大家共勉。
現(xiàn)場(chǎng)答疑時(shí)段,大家發(fā)言踴躍,從如何用藥、如何檢查,到如何飲食、如何就醫(yī)等,黃教授都一一為大家作了回答。
最后,樊代明副院長(zhǎng)代表聽(tīng)眾對(duì)黃教授表示感謝。在總結(jié)中,他談了自己對(duì)免疫性疾病的理解,并歸納了“難治、預(yù)防、就醫(yī)”六個(gè)字。
此次報(bào)告會(huì),是對(duì)自身免疫性疾病的一次很好的科普,黃教授為大家答疑解惑,使聽(tīng)眾對(duì)此類疾病有了深入的認(rèn)識(shí),與會(huì)人員一致反映,聆聽(tīng)此次報(bào)告會(huì),收獲很多。
(常軍乾 吳曉東 供稿)