當(dāng)前位置：2013年5月6日，中國工程院醫(yī)療保健系列第21場報告會在中國工程院學(xué)術(shù)報告廳舉行，北京大學(xué)第一醫(yī)院教授、中國醫(yī)師協(xié)會心血管分會副主任委員、總干事劉梅林教授主講《如何做好心腦血管病的預(yù)防》，中國工程院副院長樊代明院士主持報告會，80多位院士、陪同、相關(guān)友鄰單位和院機關(guān)工作人員出席報告會。
劉教授首先為大家闡釋了心血管疾病的概念、臨床表現(xiàn)及危害等，重點介紹了心血管疾病的預(yù)防措施。
心血管疾病是一種嚴重威脅人類，特別是中老年人健康的常見病，包括心、腦和外周血管疾病，統(tǒng)稱為心腦血管疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國每10秒鐘就會有1人死于心血管病，因心腦血管病死亡的人數(shù)占到總死亡人數(shù)的2/5。近年來，患病的年輕化趨勢越來越明顯。在我國，有2.3億人患有不同程度的心腦血管病，其中腦卒中、心肌梗死和心力衰竭是致死致殘的主要原因。心血管疾病的發(fā)展通常有三個階段：由具有心血管危險因素（如高血壓、血脂或血糖異常等），經(jīng)過無癥狀靶器官損害（血管斑塊形成、心肌肥厚、腎功能損害等），最終出現(xiàn)心血管事件（腦卒中、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭及腎功能衰竭）或?qū)е滤劳觥?/P>
導(dǎo)致心血管病的危險因素包括不可變因素和可變因素，年齡和家族史是不可變因素，可變因素包括吸煙、超重或肥胖、高脂血癥（血脂異常）、糖尿病, 糖耐量異常和高血壓，是可以預(yù)防和控制的。通過對危險因素的預(yù)防控制，特別是生活方式的改變，可以大大降低心血管疾病發(fā)病率和病死率。劉教授特別指出，10個心肌梗死，9個可被預(yù)測；6個心肌梗死，5個可被預(yù)防。
在談到心血管病的預(yù)防時，劉教授指出，通過治療性的生活方式改變和使用有臨床獲益證據(jù)的藥物可以有效預(yù)防心血管病。
現(xiàn)代社會，人們的生活、工作節(jié)奏越來越快，精神壓力大，生活不規(guī)律，加上抽煙、喝酒、超食、缺乏體力活動等不健康的生活方式，導(dǎo)致心血管病發(fā)生。通過改變生活方式預(yù)防心血管疾病，可以達到事半功倍的效果。劉教授告訴大家，戒煙限酒、合理飲食、減輕體重、適量鍛煉、生活規(guī)律，保持心理平衡，可以大大降低心血管病發(fā)生。其中，吸煙是心腦血管病的主要危險因素之一，不僅癌癥，還會引起心血管病等多種疾病。在合理膳食方面，要限制鈉鹽和食用油的攝入量，增加蔬菜、水果、豆制品、粗糧、魚、堅果、低脂或脫脂奶、高纖維膳食的攝入。平時吃飯要做到“飯吃八分飽”，合理搭配不過分。要根據(jù)自己的具體情況，選擇能長期堅持的有氧運動，如快步走路、慢跑、游泳、打乒乓球等。努力保持健康的生活方式，做到“管好嘴、邁開腿、飯吃八成飽、日行萬步路”。
在藥物預(yù)防方面，要使用有大規(guī)模臨床試驗獲益證據(jù)的藥物：降壓、降糖、調(diào)脂、抗栓藥物等，關(guān)注藥物的不良反應(yīng)。
劉教授特別提到了心理平衡對心血管病預(yù)防的重要性，要關(guān)注自身的焦慮、抑郁狀態(tài)，避免情緒過度緊張和波動，保持心臟、心理的“雙心”健康。
最后，她還告訴大家八字預(yù)防措施——及早、綜合、強化、持續(xù)。及早：要從青少年啟動預(yù)防措施；綜合：要進行多重危險因素綜合干預(yù)；強化：對于心血管病高危人群強化干預(yù)；持續(xù)：要終生管理好心腦血管，保持健康。
樊院長對報告進行了精彩的點評和總結(jié)，他將心血管疾病預(yù)防歸納為“四不要”和“四要”。四不要：不要抽煙、不要酗酒、不要超食、不要過勞。四要：要適當(dāng)運動、要好的環(huán)境、要好的情緒、要及時就醫(yī)。
在現(xiàn)場提問階段，聽眾踴躍提問，從如何降血壓、降脂、合理膳食，到如何戒煙等，劉教授和樊院長共同為大家作了回答，贏得了熱烈的掌聲。
（常軍乾 吳曉東 供稿）
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