當前位置：健康信息學：早期預警重大心血管疾病
作者：潘鋒 來源：科學時報 發(fā)布時間：2009-7-9 21:42:54
心血管疾病發(fā)病率和死亡率不斷上升，正成為我國國民健康的巨大威脅。《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要》（2006～2020年）提出：疾病防治重心前移，通過研究預防和早期診斷的關鍵技術，顯著提高重大疾病的診斷和防治能力。在日前舉行的以“心血管健康信息學的重大科學前沿”為主題的第346次香山科學會議上，與會專家指出，在重大心血管疾病控制方面我國亟待建立早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療（簡稱“三早”）的創(chuàng)新理論和體系，發(fā)展相關重大關鍵技術。
積極開展健康信息學研究
會議執(zhí)行主席、中國科學院深圳先進技術研究院生物醫(yī)學與健康工程研究所所長、香港中文大學教授張元亭作了題為《健康信息學與急性心血管病早期預警》的主題評述報告。張元亭說，實現(xiàn)重大心血管疾病防治模式向“三早”轉(zhuǎn)變的關鍵之一，是對人體從健康到亞健康，再到疾病狀態(tài)的全程監(jiān)控，因此，應更加重視對微觀和宏觀層面的人體生命信息的精確獲取與分析方法、手段和裝置的研究。就實現(xiàn)重大心血管疾病防治模式的轉(zhuǎn)變問題，張元亭提出開展“和諧健康工程”的建議。這一工程的預期目標是，在未來3～5年建立高特異性、高靈敏度、快速單分子檢測與分子成像理論基礎；闡明易損斑塊破裂的力學機制；初步建立高?；颊邔崟r早期預警體系等。和諧健康工程將為急性心血管疾病研究提供科學的理論依據(jù)和手段。
會議執(zhí)行主席、中國醫(yī)學科學院劉德培院士在題為《心血管病的重要發(fā)病機理》的報告中指出，重大心血管疾病是造成我國人力資源喪失的主要原因，高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙和體重超重，是5種心血管疾病的重要危險因素。劉德培認為，心血管疾病的防治應該從單純的生物醫(yī)學模式，轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)境、社會、心理、生物醫(yī)學模式；納入影響人體健康的多個要素，全方位、立體化、多視角地進行醫(yī)學研究；發(fā)展個體性、先發(fā)性、參與性、預測性、普適性、預防性的健康理念，并把中醫(yī)“治未病”的思想應用到心血管疾病的防治之中。
健康信息學涵蓋的內(nèi)容包括：從遺傳信息開始，將個體健康的相關信息進行監(jiān)測、記錄、管理和分析，以便對患病風險進行早期預測，對不良傾向進行及時調(diào)整，對健康狀態(tài)進行綜合評估，并對疾病的出現(xiàn)努力做到早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。健康信息實質(zhì)上是個體生命系統(tǒng)的信息，涉及基因組、個體表型以及個體與環(huán)境的交互作用等。生物信息的提取、處理、建模以及臨床應用是健康信息學的關鍵步驟。
會議執(zhí)行主席、清華大學李衍達院士在題為《健康信息學》的報告中指出，健康信息學在國際上受到廣泛重視，美國國家工程院將其列為21世紀最具挑戰(zhàn)的14個重大科學領域之一，美國國立健康研究院（NIH）和一些大型跨國企業(yè)已在這方面投入巨資進行研究，并取得了一定的成果。雖然我國的健康信息學研究有其獨特的優(yōu)勢，但目前仍然面臨理論、技術、關鍵設備等方面的諸多挑戰(zhàn)，亟待取得重大突破。
與會專家認為，心血管健康信息學面臨十大挑戰(zhàn)，包括：發(fā)展生物單分子檢測與分子成像方法，建立符合我國國情、以人為本、以家庭為基礎、以社區(qū)為依托、以醫(yī)院為核心的分布式四位一體的個性化疾病早期預警與干預體系等。
創(chuàng)新發(fā)展重大醫(yī)學診療設備
大力推動具有自主知識產(chǎn)權的重大疾病預防、診斷、治療技術和裝備，創(chuàng)新發(fā)展重大醫(yī)療器械和裝備，將為實現(xiàn)早期預警重大心血管疾病提供堅實保障。
中國科學院自動化研究所研究員田捷介紹了分子影像領域已取得的理論創(chuàng)新成果以及初步推廣應用情況，并指出將聲、光、熱、磁、核等技術綜合集成應用于分子成像研究，將極大地推動其在生物醫(yī)藥等領域的應用。
會議執(zhí)行主席、北京阜外心血管病醫(yī)院教授惠汝太提出，應利用診斷疾病的方法來預測疾病，如利用蛋白質(zhì)學和代謝譜學尋找新的生物標記物等?？茖W界應該在生物標記物和影像學方面，重點發(fā)展針對亞臨床疾病和疾病的臨床亞型的研究，實現(xiàn)疾病的早診斷、早干預，把疾病消滅在萌芽狀態(tài)。
作為一個新的醫(yī)學領域，超聲治療正在逐步形成和發(fā)展。重慶醫(yī)科大學教授王智彪以我國獨立研發(fā)的具有自主知識產(chǎn)權的HIFU超聲裝備為例，指出非侵入性、無創(chuàng)地在深部組織形成單個腫瘤完整的凝固性壞死，是目前HIFU消融治療的關鍵問題。
中國科學院深圳先進技術研究院研究員樊建平提出，國外醫(yī)療器械巨頭已紛紛投入巨資研發(fā)具有疾病早期診斷和治療功能的新技術，但是，我國目前對此尚缺乏實質(zhì)性的工作，因此發(fā)展具有自主知識產(chǎn)權的技術和產(chǎn)品，同跨國大公司在高端醫(yī)療器械產(chǎn)品上展開競爭迫在眉睫。樊建平以中國科學院深圳先進技術研究院開發(fā)的低成本健康檢查床和健康家居系統(tǒng)為例強調(diào)，發(fā)展醫(yī)療設備必須考慮到我國國情，包括財力、人口數(shù)量以及疾病特征等重要因素，積極、大力支持國家科研力量和企業(yè)自主進行醫(yī)療裝備的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。
專家建議，以心血管健康信息為切入點，發(fā)展疾病診斷和預警信息模型，以期在理論、方法、技術以及關鍵儀器設備的研制上有重大突破，并將健康信息模型推廣至癌癥等其他重大疾病的檢測和防治，真正實現(xiàn)從以癥狀治療為中心向以預防為主，早期預測、早期調(diào)整、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的模式轉(zhuǎn)變刻不容緩。
《科學時報》 (2009-7-10 A2 國內(nèi))
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