來源:新快報 記者:于楊 時間:2013-11-7
前日,東莞確診一例3歲男童感染H7N9禽流感病例(見新快報昨日A25版報道)。昨日,東莞市衛(wèi)生局召開新聞發(fā)布會,稱將該病例的密切接觸者擴大至63名,除了患兒的父母、菜市場檔主外,患兒所在幼兒園的28名同學也被重點觀察和檢測。
鐘南山院士表示,一般天較冷的時節(jié)適合H7N9病毒的傳播,所以今冬明春要提高警惕,做好預(yù)防工作。
據(jù)東莞市衛(wèi)生局新聞發(fā)言人葉向陽介紹,截至11月5日,經(jīng)省、市專家調(diào)查統(tǒng)計,已確定有63名密切接觸者。其中有28名是患兒在幼兒園的同學。事件發(fā)生后,這28名幼兒也進行了相關(guān)的檢測,但未發(fā)現(xiàn)有異常情況。接下來,衛(wèi)生和疾控部門還會做進一步的觀察。
通報稱,疫情發(fā)生后,東莞啟動了《人感染H7N9禽流感防治應(yīng)急預(yù)案》Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng),對轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)都部署了應(yīng)急監(jiān)測設(shè)置。據(jù)統(tǒng)計,目前東莞共有13個監(jiān)測哨點,衛(wèi)生部門堅持每周檢查一次哨點送呈的流感樣品。此外根據(jù)省農(nóng)業(yè)廳通報,東莞常平鎮(zhèn)發(fā)生一名兒童感染H7N9禽流感病例后,當?shù)剞r(nóng)牧部門按照農(nóng)業(yè)部相關(guān)指引開展了H7N9禽流感緊急監(jiān)測,共采集常平鎮(zhèn)內(nèi)相關(guān)市場存欄家禽樣品175份,結(jié)果全部為陰性。據(jù)介紹,今年以來,全省各地農(nóng)牧部門按照省委、省政府和農(nóng)業(yè)部的部署和要求,認真開展H7N9禽流感監(jiān)測工作,截至目前,全省累計監(jiān)測H7N9禽流感樣品87462份,除今年4月和5月已公布并處理的2份陽性樣品外,其他全部為陰性。
提醒
吃雞一定要煮熟
禽流感又來了,還能放心吃雞嗎?廣東省疾控中心首席專家、傳染病防控所所長何劍峰表示,目前吃禽鳥還是安全的,但需要煮熟煮透,并且最好不要吃野鳥。他提醒,若市民自己在家宰殺活禽,要注意做足防護措施,戴上手套、口罩等減少直接接觸活禽機會。而禽鳥宰殺作業(yè)人群更要多加注意,有流感癥狀及時就醫(yī)并說明情況。
何劍峰還表示,隨著候鳥南飛,要密切關(guān)注禽流感特別是H5N1型禽流感。特別是有觀鳥愛好的市民要多加注意,不要近距離觀察,最好使用望遠鏡觀賞候鳥。
鐘南山說:有信心防治禽流感,但——H7N9疫苗大生產(chǎn)目前為時尚早
新快報訊今年9月18日,經(jīng)過鐘南山院士為首的醫(yī)護團隊一個多月全力搶救,廣東首例人感染H7N9禽流感患者康復(fù)出院。鐘南山當時接受媒體采訪時就表示,今年冬天或明年春天,有可能繼續(xù)出現(xiàn)H7N9疫情。對于新近的H7N9病例,昨日,鐘南山就兒童是否為H7N9的易感人群、下一步防控等問題接受了記者采訪。
新快報:兒童與活禽接觸很少,為何也會得H7N9?
鐘南山:患兒去過肉菜市場,怎么得的有時候就很難說了,這也跟個體、環(huán)境有關(guān)系,有時候也有一定的偶然性?,F(xiàn)在沒有證據(jù)說孩子特別容易感染禽流感,因為現(xiàn)在患者更多的是大人。這個孩子癥狀比較輕,目前來看,孩子的家人、親戚都未有感染。所以這個案例是一個個別案例。
新快報:與患者身體素質(zhì)也有關(guān)嗎?
鐘南山:也有關(guān)系。小孩子可能免疫力也低一些。
新快報:接下來應(yīng)該如何應(yīng)對?
鐘南山:應(yīng)該提高警惕,一直都這么講。是不是H7N9或者其他禽流感會流行很難講。如果一直保持警惕,我們對禽流感的防治就會比較有信心。
新快報:H7N9的流行有無季節(jié)性?
鐘南山:有季節(jié)性。在廣東,一般H7N9病毒在天比較冷的時節(jié)容易流行,比如現(xiàn)下一直到明年五六月都是流行期。
新快報:為何現(xiàn)在把H7N9歸類為乙類傳染?。?/P>
鐘南山:這是根據(jù)病情嚴重性來考慮的,放到乙類說明沒有很強的傳染性,目前中國130多人感染H7N9,比較重的病人病死率在30%-40%,看上去是非常高的死亡率,但實際上分母是不清楚的。有許多輕癥病人并未計算在分母當中,許多可能輕癥的吃了藥又好了,所以患病率很難作出統(tǒng)計。
新快報:對今后救治此類病人有何經(jīng)驗?
鐘南山:感染H7N9越早用達菲越好,3天內(nèi)用最好。下一步,對這類病情比較重的患者,假如鼻咽喉檢測出陰性,不要輕易放棄,有患者可能會在下呼吸道發(fā)現(xiàn)陽性,我們是對陳女士(當時的患者)進行下呼吸道檢測時,才發(fā)現(xiàn)陽性的。出現(xiàn)重癥患者加倍使用達菲是其中一個辦法,另一重要經(jīng)驗就是及時轉(zhuǎn)到綜合性醫(yī)院,包括心臟、肝、肺等醫(yī)療技術(shù)支撐,才能夠搶救生命。
新快報:現(xiàn)在有沒有證據(jù)證明會人傳染人?
鐘南山:正在研究,發(fā)現(xiàn)兩個家庭聚集性病例,出現(xiàn)在家屬非常密切接觸的情況,照顧患病親人,貼身護理感染。還是要提高警惕。
快報:疫苗已經(jīng)研制成功,會不會大規(guī)模使用?
鐘南山:我個人看法是,大批生產(chǎn)疫苗必須有個前提:出現(xiàn)人傳人的證據(jù)。目前為止,H7N9出現(xiàn)了幾例有限的聚集性病例,但仍沒有明顯和大規(guī)模人傳人的跡象,大規(guī)模生產(chǎn)疫苗還為時過早。