來(lái)源:生命時(shí)報(bào) 記者:江大紅 時(shí)間:2014-03-04
林東昕,中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院病因與癌變研究室主任,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤病因?qū)W專業(yè)委員會(huì)主任委員,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼,國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者
同樣是吸煙,為什么有人會(huì)患癌癥,有人卻不會(huì)患?改變生活習(xí)慣對(duì)防癌的效果有多大?本報(bào)專訪中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院病因與癌變研究室主任林東昕教授,為您詳細(xì)解答。
生命時(shí)報(bào):您是從事癌癥病因研究的,能和我們講講人為何會(huì)患癌癥嗎?
林東昕:這是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題。目前的研究認(rèn)為,大多數(shù)癌癥是環(huán)境因素引起的。但癌癥與基因有很大關(guān)系。不過(guò)大家千萬(wàn)別誤以為基因是天生的,會(huì)得癌癥的人一生下來(lái)就會(huì)得癌癥,我們完全沒(méi)辦法。因?yàn)閹в忻黠@遺傳性的癌癥僅約占癌癥總數(shù)的10%,較明顯的如BRCA1/2與乳腺癌關(guān)系密切,多數(shù)腫瘤的發(fā)生與我們?nèi)梭w的易感基因、環(huán)境應(yīng)答基因的缺陷等有關(guān),而這些給了我們很大的預(yù)防空間。如果能做到不吸煙、少飲酒、多運(yùn)動(dòng)、平衡飲食等,能在一定程度上避免啟動(dòng)癌癥“開關(guān)”,讓癌癥基因“休眠”。
生命時(shí)報(bào):有些人常說(shuō),誰(shuí)誰(shuí)吸煙喝酒幾十年卻很長(zhǎng)壽,這是為什么?
林東昕:解答這個(gè)問(wèn)題,也是推動(dòng)我做癌癥研究的動(dòng)力之一。為什么有人過(guò)度飲酒可能會(huì)患癌癥,而有人卻不會(huì)患癌癥?同樣是生活在癌癥高發(fā)區(qū),為什么有人得癌也有人不得?我們研究發(fā)現(xiàn),這與是否攜帶易感基因有一定關(guān)系。拿食道癌來(lái)說(shuō),有多個(gè)基因變異與它關(guān)系密切。與沒(méi)有攜帶易感基因的人相比,如果一個(gè)人體內(nèi)攜帶有易感基因還經(jīng)常飲酒的話,他患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加若干倍。有研究發(fā)現(xiàn),有某些基因突變的人,如果平時(shí)吸煙或感染了肝炎病毒,更易患肺癌或肝癌。
我們確實(shí)能找出很多長(zhǎng)期吸煙喝酒的人依然長(zhǎng)壽的例子,但這些是個(gè)例,或許這些人遺傳素質(zhì)比較好,解毒能力比較強(qiáng)。從另一個(gè)角度看,如果這些人戒除了吸煙、酗酒的壞習(xí)慣,會(huì)更加健康、長(zhǎng)壽。如果不知道自己體內(nèi)有沒(méi)有攜帶癌癥易感基因,就只能盡可能避免那些會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的因素。不過(guò)即使一個(gè)人不攜帶易感基因,也要盡量避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)因素,因?yàn)殚L(zhǎng)期暴露于風(fēng)險(xiǎn)因素也是絕對(duì)有害的。我很看重基因檢測(cè)將來(lái)在預(yù)防癌癥中的作用,這能幫助你發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)攜帶有哪些癌癥易感基因,幫你更主動(dòng)、更有針對(duì)性地預(yù)防癌癥。但目前尚在研究階段,離真正應(yīng)用還有一段距離,不可盲目亂用。
生命時(shí)報(bào):在您看來(lái),人類有可能在未來(lái)攻克癌癥嗎?
林東昕:我對(duì)未來(lái)還是樂(lè)觀的。有人說(shuō)把腫瘤搞清楚了,就把人類的生命本質(zhì)也搞清楚了,可見(jiàn)腫瘤很復(fù)雜。癌細(xì)胞非常狡猾,它的基因在不斷地變化以應(yīng)對(duì)我們的治療。
不過(guò),若用發(fā)展的眼光看,科學(xué)家對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)在不斷深入,有些癌癥如乳腺癌等,已有很高的治愈率。當(dāng)然,這需要好幾代人的不懈努力,才可能完成。有可能我們能攻克它,也有可能它就是我們永遠(yuǎn)的“殺手”,維持人類的生死平衡。
生命時(shí)報(bào):生活中,您是怎么預(yù)防癌癥的?
林東昕:世界衛(wèi)生組織說(shuō),50%的腫瘤是可以預(yù)防的。我主要是注意生活方式:一是不吸煙、少喝酒。吸煙和酗酒跟癌癥的關(guān)系太密切了,一定要避免。和朋友聚會(huì)時(shí),我偶爾會(huì)喝點(diǎn)酒,但平時(shí)很少喝;二是勤鍛煉、控體重。天氣好時(shí),我下班后常到單位附近的公園快走1小時(shí);三是管好嘴。什么都吃以保證膳食平衡,但只吃七八分飽,很少吃甜食;四是嚴(yán)防癌癥相關(guān)病毒,如乙肝、丙肝等感染。注意公共場(chǎng)所的衛(wèi)生,避免通過(guò)血液途徑如拔牙、文身、打耳洞、刮胡須等被感染。此外,有些染發(fā)劑中含有一定的致癌物,也要注意避免。