當(dāng)前位置：來(lái)源：科技日?qǐng)?bào) 記者：周煒 宦建新 時(shí)間：2014-05-08
■最新發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)研究所等科研人員最新研究發(fā)現(xiàn)：存在于血漿中的一種調(diào)節(jié)肽——血漿血管緊張素Ⅱ與H7N9患者疾病的嚴(yán)重程度及病死率高度相關(guān)，如果這一指標(biāo)升高，病死率明顯增加。相關(guān)研究成果發(fā)表在5月6日出版的《自然•通訊》雜志上。
論文通訊作者，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任李蘭娟院士說(shuō)，課題組共收集了47例H7N9禽流感確診患者的血漿，研究通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光定量PCR等方法對(duì)血漿中的血管緊張素Ⅱ的水平以及病毒載量進(jìn)行檢測(cè)分析，結(jié)合患者臨床信息，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了大量統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究發(fā)現(xiàn)，H7N9患者急性期血漿血管緊張素Ⅱ的水平顯著高于對(duì)照組，且患者血管緊張素Ⅱ的水平與患者的病毒載量顯著正相關(guān)?！斑@一特征在發(fā)病后第二周表現(xiàn)尤為明顯，如果是重癥患者，這個(gè)指標(biāo)會(huì)越來(lái)越高，如果輕癥患者，第二周就會(huì)下降”。進(jìn)一步研究還發(fā)現(xiàn)，與之前C反應(yīng)蛋白、氧合指數(shù)等指標(biāo)相比，血管緊張素Ⅱ的預(yù)測(cè)“準(zhǔn)確度”更高，敏感性和特異性分別為87.5%和68%。
此次研究首次揭示單個(gè)蛋白與H7N9病毒感染的嚴(yán)重程度相關(guān)，并可能預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。血管緊張素Ⅱ是人體重要的體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)——腎素—血管緊張素系統(tǒng)（RAS）的主要底物。RAS既存在于循環(huán)系統(tǒng)中，也存在于血管壁、心臟、中樞、腎臟和腎上腺等組織中，共同參與對(duì)靶器官的調(diào)節(jié)。
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