來源:科技日報 記者:陳旭東、王蕊 時間:2014-06-23
一場突發(fā)的感染性疾病,會造成多大損失?
據統(tǒng)計,SARS導致當年GDP損失1%—2%。
2013年,人感染H7N9禽流感,對養(yǎng)殖等農業(yè)也造成巨大損失。
應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,尤其是感染性疾病,已經成為國家重大需求。
以浙江大學為牽頭單位組建,聯(lián)合清華大學、香港大學、中國疾病預防控制中心(中國CDC)等我國感染性疾病診治領域的優(yōu)勢力量成立的感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心”,在我國醫(yī)學領域首次實現強強聯(lián)合。兩年多來,“中心”瞄準國際醫(yī)學難題,整合國內頂尖醫(yī)療資源,開創(chuàng)一系列原創(chuàng)性成果,在遏制新發(fā)傳染病、降低肝病等感染性疾病方面,走出一條新路——協(xié)同創(chuàng)新。
創(chuàng)建新的機制和運行管理模式
協(xié)同創(chuàng)新中心主任、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟院士說:“感染性疾病具有病原復雜多變、存在跨地域和跨種屬傳播、流行環(huán)節(jié)眾多、診斷治療涉及多學科等特點,必須開展多個單位的協(xié)同創(chuàng)新,闡明感染性疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律、人體免疫系統(tǒng)與病原體相互作用機制、新發(fā)感染性疾病病原溯源等重大科學問題,建立有效的預警預測與診斷治療體系?!?/p>
中心成立后,以李蘭娟院士為首的科學家,探索創(chuàng)建有利于匯聚于培養(yǎng)感染性疾病領域高端人才,促進學科交叉融合,聚焦于新流感等新發(fā)突發(fā)感染性疾病和病毒性肝炎等重大傳染病兩大領域的創(chuàng)新性研究的機制和運行管理模式,創(chuàng)建了一套從快速新病原鑒定、發(fā)病機制發(fā)現到臨床救治新技術建立的協(xié)同創(chuàng)新科學應對體系。
在這種新的機制和模式下,中心創(chuàng)建了感染性疾病病原、預警預測、發(fā)病機制、診斷、治療、生物信息大數據六大平臺,取得大理論突破和技術創(chuàng)新,成為國際一流人才匯聚培養(yǎng)高地,致力于與美國NIAID和法國巴斯德研究所并駕齊驅的感染性疾病診治創(chuàng)新學術中心,為顯著降低感染性疾病發(fā)病率與病死率、實現國家重大戰(zhàn)略目標做出卓越貢獻。
協(xié)同創(chuàng)新有效遏制新發(fā)傳染病
在應對2013年H7N9禽流感疫情中,中心在H7N9疫情源頭、人與人傳播能力、危重病人救治策略、快速便捷可靠診斷試劑及有效疫苗研究等五大方面開展廣泛的協(xié)同攻關研究,取得了重大突破,為有效控制H7N9的傳播發(fā)揮了關鍵性作用。
H7N9病原基因結構、分子特征和起源研究獲得重大發(fā)現,向全世界首個報道了一種引起重癥肺炎的新型病原體——H7N9禽流感病毒;
在與新病毒“賽跑”過程中,中心取得幾個“首次”:明確H7N9病毒是一種國際上首次發(fā)現的新型禽流感病毒;在國際上首次證明H7N9病毒源于禽類;在國際上首次發(fā)現并警示病毒正在向適合感染哺乳動物方向發(fā)展,必須密切關注與預防;首次發(fā)現重癥患者存在“細胞因子風暴”與病情重癥化相關;
H7N9禽流感診治研究獲得重大突破,李蘭娟院士創(chuàng)建的“四抗二平衡”治療策略,創(chuàng)造性地將李氏人工肝系統(tǒng)應用于H7N9禽流感危重癥患者救治,有效清除細胞因子風暴,顯著降低病死率;難能可貴的是,李蘭娟院士不遺余力推廣技術和經驗,指導全國救治。
協(xié)同創(chuàng)新中心引領H7N9診治研究,及時總結臨床診治成果和經驗,在國際頂級醫(yī)學期刊《新英格蘭》發(fā)表,為全球H7N9禽流感診治做出貢獻。在這篇論文中,全名揭示H7N9禽流感感染的臨床特征,為全國認識H7N9禽流感的發(fā)病規(guī)律,建立規(guī)范的診療體系提供了支持,對于H7N9流感重癥及危重癥病例的早期預警具有極為重要的臨床意義。
本月初,研究團隊又一新成果發(fā)表在《自然•通訊》雜志上,存在于H7N9禽流感患者血漿中的一種調節(jié)肽——血漿血管緊張素Ⅱ與H7N9患者疾病的嚴重程度及病死率高度相關,如果這一指標升高,病死率明顯增加。
加緊臨床研究的同時,實驗室研究也取得突破,成功研制我國首個H7N9病毒疫苗種子株,結束了一直以來我國流感疫苗種子株依賴國外進口的歷史。首次研發(fā)H7N9禽流感病毒快速檢測試劑盒,獲得專利,并實現產業(yè)化和推廣應用。
為攻克重癥肝病高病死率的國際性醫(yī)學難題,“中心”聯(lián)合香港大學和清華大學,充分發(fā)揮基礎醫(yī)學研究與臨床研究、轉化緊密結合,內科學與外科學無縫連接的優(yōu)勢,在乙型肝炎發(fā)病機制、感染微生態(tài)、人工肝研究與開發(fā)、肝移植基礎與臨床研究中取得了一系列重大理論創(chuàng)新和技術突破。顯著降低重癥肝病患者的病死率,提升了我國肝病研究的國際學術地位。研究成果榮獲2013年國家科技進步一等獎。
創(chuàng)建獨特有效的、具有自主知識產權的李氏人工肝系統(tǒng),治療肝衰竭獲得重大突破;首創(chuàng)李氏人工肝聯(lián)合肝移植治療重癥肝病新方法,創(chuàng)建重癥肝病肝移植預后評估與預警體系,實現肝癌肝移植杭州標準新突破;率先全面揭示肝病腸道微生態(tài)宏基因組變化規(guī)律,首次運用分子生物學方法確立了腸道微生態(tài)失衡判斷標準,創(chuàng)建納米抗菌肽治療內源性感染和微生態(tài)干預防治重癥肝病的新策略;肝炎慢性化、重癥化免疫調節(jié)機制研究獲得新突破,腫瘤標志物和藥物靶標研究有重大發(fā)現,為臨床重癥肝病預警預測、診治提供強有力的科技支撐。
科研、學科與人才培養(yǎng)三位一體
“三位一體”的定位,讓協(xié)同創(chuàng)新中心充滿活力和生機。
首席科學家李蘭娟院士帶領協(xié)同團隊,以“新流感等新發(fā)突發(fā)感染性疾病”和“病毒性肝炎等重大傳染病”兩大領域為重點,建設國際一流的科研、學科與人才培養(yǎng)三位一體的感染性疾病診治學術中心。2013年11月中心主任李蘭娟院士成功當選“國際人類微生物組聯(lián)盟(IHMC)”的主席,標志著我國微生態(tài)研究已處于國際領先水平。
中心成立2年來,先后舉辦了“第四屆國際人體微生態(tài)會議”(2013.9.12—15,中國杭州)、“第九屆國際血液凈化大會”(2013.5.9—12,中國杭州)和“第13屆亞太臨床微生物與感染性疾病會議”(2012.10.25—28,中國北京)等高水平國際會議,標志著我國在感染性疾病診治研究領域已經具有重大的國際影響力。在H7N9禽流感診治取得的顯著業(yè)績,引起國際反響,WHO助理總干事福田正二博士稱中國的H7N9禽流感疫情防控堪稱典范;美駐中國大使館伍文龍領事和美國CDC專家等多次來到傳染病診治國家重點實驗室取經學習。
協(xié)同創(chuàng)新中心以嚴重危害人民健康和社會發(fā)展的疾病為主要研究對象,確立了“新流感等新發(fā)突發(fā)感染性疾病”和“病毒性肝炎等重大傳染病”兩大主要研究領域,中心在“十一五”和“十二五”期間作為牽頭單位,積極承擔了包括國家傳染病重大專項、國家科技部973計劃、863計劃、國家支撐計劃、自然科學基金重點項目、國家自然科學基金創(chuàng)新團隊、國家行業(yè)公益專項等國家級重大項目,總經費達12億余元,形成了較為穩(wěn)定的五大研究主題(任務),取得了突出成績。