來(lái)源:中國(guó)科學(xué)報(bào) 記者:黃辛 時(shí)間:2014-09-25
耐藥性和治愈后復(fù)發(fā),是導(dǎo)致腫瘤病人死亡的重要原因,在近日舉行的東方科技論壇上,院士專家指出:
“在某種意義上,今天新藥研發(fā)的目標(biāo)就是克服現(xiàn)有藥的耐藥性和延緩新耐藥性的產(chǎn)生?!?月20日至21日,在第224期東方科技論壇上,會(huì)議執(zhí)行主席、中國(guó)工程院院士陳賽娟表示,我們迫切需要深入、系統(tǒng)地研究腫瘤各種耐藥機(jī)理及其背后調(diào)控規(guī)律,用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)手段對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行臨床前和臨床評(píng)價(jià)。
與會(huì)院士專家強(qiáng)伯勤、劉新垣、趙國(guó)屏、陳志南圍繞“基因損傷應(yīng)答調(diào)控腫瘤可塑性機(jī)制及其應(yīng)用”開(kāi)展深入研討。
權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)近20年來(lái)腫瘤呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),且發(fā)病率和死亡率一直走高,每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬(wàn)例,全國(guó)平均每天有8550人、每分鐘有6人被診斷為腫瘤。此外,更值得關(guān)注的是腫瘤的高死亡率,全國(guó)每年因腫瘤死亡病例達(dá)270萬(wàn)例,占我國(guó)居民總死亡人數(shù)的13%。
研究表明,腫瘤的耐藥性和治愈后的復(fù)發(fā)是導(dǎo)致腫瘤死亡的最重要原因之一,破解這兩方面的難題已成為當(dāng)今世界腫瘤疾病的研究熱點(diǎn)。通過(guò)對(duì)腫瘤發(fā)生、發(fā)展的系統(tǒng)生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn),DNA的突變或是經(jīng)遺傳得到的缺陷基因?qū)е逻@些有序的過(guò)程受到改變。
“隨著細(xì)胞生長(zhǎng)復(fù)制,如同滾雪球般持續(xù)累積新突變,最終不受管制而繁殖的細(xì)胞通常會(huì)轉(zhuǎn)變成腫瘤?!鄙虾=淮蟾綄賰和t(yī)學(xué)中心顧龍君表示。
在治療過(guò)程中,越來(lái)越多的數(shù)據(jù)顯示,腫瘤借助癌細(xì)胞DNA突變的異質(zhì)性和可塑性,在用藥過(guò)程中發(fā)生演化,產(chǎn)生更具侵襲性的癌細(xì)胞?!坝纱丝梢?jiàn)腫瘤耐藥性是腫瘤治療中遇到的主要障礙和失敗的主要原因?!?/P>
腫瘤耐藥復(fù)發(fā)機(jī)制是目前腫瘤學(xué)研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。腫瘤細(xì)胞耐藥復(fù)發(fā)受到遺傳和非遺傳等因素影響,特別是和腫瘤細(xì)胞內(nèi)存在的基因損傷突變有關(guān)。而耐藥復(fù)發(fā)機(jī)制中的調(diào)控機(jī)制是科學(xué)家關(guān)注的問(wèn)題。
但在與會(huì)專家看來(lái),我國(guó)目前缺乏對(duì)腫瘤耐藥復(fù)發(fā)機(jī)制的系統(tǒng)研究。特別是國(guó)內(nèi)耐藥復(fù)發(fā)研究水平低、方向分散。因此,亟須整合基礎(chǔ)、臨床資源,用最新前沿科技,從基因和細(xì)胞可塑性調(diào)控的科學(xué)高度,系統(tǒng)地研究這一問(wèn)題。
近年來(lái),國(guó)際上,耐藥機(jī)理研究正從以多藥耐藥和基因突變?yōu)橹飨蚣?xì)胞水平、系統(tǒng)化、全方位方向發(fā)展。基因損傷應(yīng)答揭示癌細(xì)胞對(duì)常見(jiàn)化療藥物有一個(gè)細(xì)胞層面整體的適應(yīng)和生存反應(yīng),即是對(duì)腫瘤耐藥同時(shí)產(chǎn)生在基因和細(xì)胞水平的佐證。另一方面,癌癥在某些基因損傷反應(yīng)分支的缺陷,可能促進(jìn)基因組在用藥過(guò)程中的演化。
會(huì)議執(zhí)行主席詹啟敏院士表示,本次論壇旨在通過(guò)零散觀察和各類學(xué)說(shuō)的梳理,尋找到腫瘤發(fā)生、發(fā)展和變化的病理、生理過(guò)程,進(jìn)一步將基因損傷應(yīng)答調(diào)控腫瘤可塑性機(jī)制及其應(yīng)用提升為系統(tǒng)科學(xué)問(wèn)題,進(jìn)而為找到調(diào)控腫瘤耐藥復(fù)發(fā)規(guī)律提供基礎(chǔ)。
此外,論壇借助從臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、從實(shí)驗(yàn)分析問(wèn)題和從產(chǎn)品解決問(wèn)題的方式,探討產(chǎn)學(xué)研一體化的發(fā)展模式,建立診斷快速?gòu)?fù)發(fā)病人的分子標(biāo)志,進(jìn)而為探索克服腫瘤耐藥復(fù)發(fā)的用藥策略打下基礎(chǔ),為相關(guān)新藥的研發(fā)提供科學(xué)依據(jù)。
與會(huì)院士專家認(rèn)為,基因損傷應(yīng)答調(diào)控腫瘤可塑性機(jī)制及其應(yīng)用是腫瘤治療中的重要科學(xué)難題。他們呼吁國(guó)家有關(guān)方面,加強(qiáng)對(duì)這個(gè)科學(xué)問(wèn)題的研究,可立國(guó)家重大科學(xué)項(xiàng)目來(lái)研究,并加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外科學(xué)家的聯(lián)系。積極促進(jìn)各科研單位的交叉合作,協(xié)同創(chuàng)新,力爭(zhēng)在腫瘤基因損傷反應(yīng)與耐藥性等研究領(lǐng)域取得更多突破。