當(dāng)前位置：來源：新華網(wǎng) 時(shí)間：2015-01-11 09:52
被中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮稱為“咬牙跺腳趕進(jìn)度”的中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心（以下簡(jiǎn)稱“中心”），2014年12月29日成立。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院負(fù)責(zé)日常事務(wù)的全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥項(xiàng)目辦公室亦同時(shí)成立，由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)任該項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。據(jù)悉，中心將盡快完成與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所的人員、設(shè)備和技術(shù)整合，構(gòu)建數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)支撐平臺(tái)與管理服務(wù)共享體系，擔(dān)負(fù)起國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心的責(zé)任。
據(jù)中心主任、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)劉保延介紹，在未來兩年的一期建設(shè)中，中心將把中醫(yī)藥數(shù)據(jù)資源建設(shè)作為主要目標(biāo)。通過體制與機(jī)制建設(shè)，把中醫(yī)藥現(xiàn)代文獻(xiàn)數(shù)據(jù)資源、古籍?dāng)?shù)據(jù)資源以及國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地?cái)?shù)據(jù)資源進(jìn)行整合，為中醫(yī)藥數(shù)據(jù)資源的收集、存儲(chǔ)、檢索和分析利用提供服務(wù)；全面采集長(zhǎng)期積累的臨床科研數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)臨床科研數(shù)據(jù)的持續(xù)積累、有效集成與應(yīng)用；制定不同的數(shù)據(jù)發(fā)布策略，根據(jù)不同臨床科研的研究需求，向國(guó)內(nèi)外提供各類數(shù)據(jù)及其產(chǎn)品的共享服務(wù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；研究制定中醫(yī)藥臨床數(shù)據(jù)共享管理辦法，開展中醫(yī)藥臨床數(shù)據(jù)研究與應(yīng)用的技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)工作等。
中心的成立宣告這樣一個(gè)事實(shí)——擁抱大數(shù)據(jù)，中醫(yī)藥來啦！
大數(shù)據(jù)將引發(fā)中醫(yī)藥革命
“大數(shù)據(jù)是需要新處理模式才能具有更強(qiáng)的決策力、洞察發(fā)現(xiàn)力和流程優(yōu)化能力的海量、高增長(zhǎng)率和多樣化的信息資產(chǎn)。”這是世界第一家從事信息技術(shù)研究和分析的公司——美國(guó)Gartner公司對(duì)大數(shù)據(jù)給出的定義。隨著技術(shù)的進(jìn)步，海量的數(shù)據(jù)不再淹沒在紛繁的世事中，而是通過強(qiáng)大的計(jì)算系統(tǒng)被搜集、被分析，進(jìn)而被人們洞察其中的奧秘。
大數(shù)據(jù)技術(shù)一經(jīng)問世，便翻天覆地地改變著各個(gè)行業(yè)，這其中當(dāng)然也包括醫(yī)藥領(lǐng)域。“2009年甲流肆虐，美國(guó)谷歌公司通過大數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)出美國(guó)甲流的狀態(tài)，并且畫出美國(guó)甲流50多個(gè)州的流行示意圖。事實(shí)證明，谷歌公司的預(yù)測(cè)和后來發(fā)生的真實(shí)情況非常接近。”張伯禮認(rèn)為，大數(shù)據(jù)在新藥研發(fā)、醫(yī)藥政策制定、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)等方面大有可為，對(duì)復(fù)雜的中醫(yī)藥來說尤其如此?！拔覀兊乃幉膬r(jià)格不穩(wěn)定，是因?yàn)槲覀儾恢朗袌?chǎng)需要多少，應(yīng)該種多少，以后這些可以由大數(shù)據(jù)提供支持；哪個(gè)藥該進(jìn)基藥，哪個(gè)藥不該進(jìn)，通過大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，也可以一目了然”。
在劉保延看來，中醫(yī)藥與大數(shù)據(jù)更加契合：“與西醫(yī)相較，中醫(yī)以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)，以人為核心，把疾病對(duì)人的衣食住行、精神狀態(tài)、心情的影響的外在表現(xiàn)，與干預(yù)、效果相關(guān)聯(lián)，形成了辨證論治個(gè)體化診療的體系。盡管中醫(yī)現(xiàn)在從生物醫(yī)學(xué)角度還很難回答‘為什么’，但是借助大數(shù)據(jù)的理念與技術(shù)方法，卻可以從對(duì)人的健康狀態(tài)整體調(diào)節(jié)的角度很好地回答‘是什么’，利用大數(shù)據(jù)的手段揭示辨證論治個(gè)性化背后隱含的深刻規(guī)律，甚至可以利用可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)的個(gè)體數(shù)據(jù)，利用可視化方法來勾畫每一個(gè)人的健康知識(shí)圖譜?！?/P>
“不遠(yuǎn)的將來，我們的醫(yī)生和患者是這樣看病的——患者發(fā)現(xiàn)自己患上某種疾病不是去醫(yī)院找醫(yī)生，而是醫(yī)生通過監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)，利用先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析方法和模型，來預(yù)測(cè)和指引患者首先通過衣食住行的改變來‘治未病’，并通過反饋的數(shù)據(jù)來調(diào)整方案，達(dá)到防病治病的目的。如果患者到醫(yī)院就診，在掛號(hào)時(shí)或候診中就已經(jīng)通過移動(dòng)終端輸入其病狀，見到醫(yī)生后再進(jìn)行修訂。醫(yī)生通過數(shù)據(jù)分析繪制患者的健康曲線圖，電腦會(huì)對(duì)患者的特殊情況進(jìn)行預(yù)警，醫(yī)生根據(jù)情況約請(qǐng)患者就診或提供電話健康指導(dǎo)，類似‘谷歌大腦’的‘中醫(yī)大腦’會(huì)幫助中醫(yī)師進(jìn)行臨床診斷和治療。”劉保延向記者描述了未來醫(yī)療領(lǐng)域可能由大數(shù)據(jù)引發(fā)的變革。
中醫(yī)藥已具備玩轉(zhuǎn)大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)
“大數(shù)據(jù)就是財(cái)富，就是生產(chǎn)力，但如果搜索到了海量數(shù)據(jù)，卻不能進(jìn)行有效的分析，那這些數(shù)據(jù)就是死的，就是廢物。而有效分析數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)是統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)?！眲⒈Ｑ咏榻B，我國(guó)對(duì)中醫(yī)藥信息化建設(shè)極為重視，在中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”、“十二五”規(guī)劃中都將中醫(yī)藥信息化建設(shè)作為重要內(nèi)容，出臺(tái)了《中醫(yī)藥信息化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，形成了從頂層設(shè)計(jì)到重點(diǎn)工作的推進(jìn)思路。
我國(guó)中醫(yī)藥領(lǐng)域已制定了中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語、中醫(yī)病證分類與代碼等20多項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，以及中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)等209項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；制定了《中醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》《中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《中醫(yī)醫(yī)院電子病歷建設(shè)指南》《中醫(yī)藥行業(yè)信息系統(tǒng)信息安全等級(jí)保護(hù)基本要求》等重要的信息建設(shè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。不少地方已經(jīng)實(shí)現(xiàn)區(qū)域或系統(tǒng)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院系統(tǒng)共享以及跨區(qū)域業(yè)務(wù)系統(tǒng)和中醫(yī)藥遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
據(jù)悉，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院與全國(guó)20多家國(guó)家中醫(yī)藥臨床研究基地和國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬直管醫(yī)院，建立了臨床科研信息共享系統(tǒng)，統(tǒng)一規(guī)范，統(tǒng)一采集辦法，為整理、挖掘數(shù)據(jù)提供了基礎(chǔ)。劉保延介紹，中醫(yī)藥要想“玩轉(zhuǎn)”大數(shù)據(jù)，面臨的首要難題就是要利用臨床科研一體化的特點(diǎn)，將中醫(yī)臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)化、數(shù)字化。對(duì)于臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)化，臨床科研信息共享系統(tǒng)主要采用了高度結(jié)構(gòu)化的電子病歷系統(tǒng)，即把不同醫(yī)生通常采用的自由語言記錄臨床信息的方式，改變成通過數(shù)字化中醫(yī)臨床術(shù)語應(yīng)用系統(tǒng)支撐下的結(jié)構(gòu)化電子病歷，大大提升數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可用性。
“在電子病歷中，中醫(yī)的臨床診療實(shí)踐被詳細(xì)記錄并被量化為可分析的臨床數(shù)據(jù)，為此我們研究建立了中醫(yī)臨床標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語集和中醫(yī)臨床規(guī)范術(shù)語字典，基本滿足了臨床病歷書寫與數(shù)據(jù)挖掘等對(duì)規(guī)范術(shù)語的需求。”據(jù)劉保延透露，目前臨床科研信息共享系統(tǒng)的合作醫(yī)院利用此系統(tǒng)，已經(jīng)收集中風(fēng)、糖尿病、冠心病、腫瘤、針灸等中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治病歷30多萬份，還有40多位名老中醫(yī)診治的上萬份病歷?！柏S富的中醫(yī)藥臨床數(shù)據(jù)如果被我們?nèi)克鸭饋?，那將是一個(gè)無可比擬的巨大的醫(yī)藥科研資源寶庫”。
中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)怎么玩
據(jù)介紹，新成立的中心目前有5個(gè)室，分別是綜合管理室、數(shù)據(jù)匯集室、管理標(biāo)準(zhǔn)室、挖掘利用室、云計(jì)算室。在前期工作的基礎(chǔ)上，中心與美國(guó)哈佛大學(xué)建立了非線性量化測(cè)量聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，和美國(guó)科萊盟特研究生大學(xué)建立了中醫(yī)臨床術(shù)語聯(lián)合研究室；與北方交通大學(xué)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)及相關(guān)技術(shù)公司都建立了非常好的合作關(guān)系，形成了20多人的集中醫(yī)、西醫(yī)、方法學(xué)、計(jì)算機(jī)等多領(lǐng)域人才的團(tuán)隊(duì)。
“中心現(xiàn)在已有50多個(gè)機(jī)柜，上百個(gè)服務(wù)器，加上中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所的幾十個(gè)機(jī)柜，基本可以滿足未來幾年內(nèi)數(shù)據(jù)資源建設(shè)的需求?！眲⒈Ｑ颖硎荆磥碇行膶?huì)在相應(yīng)規(guī)范的前提下，建立中醫(yī)藥數(shù)據(jù)共建共享機(jī)制，讓數(shù)據(jù)“發(fā)聲”?！皵?shù)據(jù)放在那里不用就是死的，誰能從死的數(shù)據(jù)里找到規(guī)律才能體現(xiàn)數(shù)據(jù)的價(jià)值”。
劉保延介紹，下一階段中心將重點(diǎn)開展4個(gè)方面的工作：首先是承擔(dān)全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥的任務(wù)，搭建好中醫(yī)藥數(shù)據(jù)分中心，做好與中醫(yī)藥決策有關(guān)的軟件和平臺(tái)的建設(shè)，推動(dòng)中醫(yī)治未病、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、名老中醫(yī)傳承等工作。第二是數(shù)據(jù)資源建設(shè)，首先要做的是院內(nèi)臨床數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的整合。第三是要為數(shù)據(jù)的利用提供方法學(xué)和技術(shù)支撐，并通過數(shù)據(jù)的挖掘分析，將之變成中醫(yī)藥解決中醫(yī)科研問題、臨床問題、中藥研究問題等的研究成果。第四是為政府的中醫(yī)藥決策提供技術(shù)支持，為大眾對(duì)醫(yī)藥健康數(shù)據(jù)的利用提供服務(wù)。
據(jù)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所李宗友所長(zhǎng)介紹，在文獻(xiàn)數(shù)據(jù)整合方面，信息所將借助文獻(xiàn)數(shù)據(jù)結(jié)合專家評(píng)議，遴選對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展具有重大影響力的學(xué)術(shù)論文，向行業(yè)內(nèi)外進(jìn)行推薦。李宗友透露，首批近10年中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院有影響力的優(yōu)秀論文遴選已完成定量評(píng)價(jià)，有了初步名單，下一步將搭建定性的專家評(píng)議平臺(tái)。希望通過定量、定性評(píng)價(jià)的結(jié)合，形成具有中醫(yī)藥特點(diǎn)的論文評(píng)價(jià)方法。該所下一步還要通過院內(nèi)數(shù)據(jù)整合，更好地利用現(xiàn)有的60多種文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，努力將“碎片化”的數(shù)據(jù)，通過共享平臺(tái)來實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)，讓使用者在最短的時(shí)間內(nèi)，方便快捷地找到需要的內(nèi)容。隨著中心的成立，還要實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)、文獻(xiàn)數(shù)據(jù)、現(xiàn)代圖書、古籍文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的集成和共享，讓沉睡的海量中醫(yī)藥數(shù)據(jù)變成對(duì)決策者、醫(yī)務(wù)工作者、老百姓健康有用的知識(shí)和智慧，讓中醫(yī)藥的寶庫煥發(fā)出燦爛光芒。
此外，中醫(yī)藥可穿戴醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)也正在進(jìn)行中。劉保延透露，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院已在探討與浙江大學(xué)生物工程學(xué)院合作，并在北京匯晨老年公寓進(jìn)行老年人健康狀態(tài)的監(jiān)測(cè)，開發(fā)監(jiān)測(cè)中醫(yī)藥健康指標(biāo)的可穿戴設(shè)備；與哈佛大學(xué)聯(lián)合成立的非線性量化測(cè)量聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室通過心率變化來觀察全身狀態(tài)、睡眠狀態(tài)等。
“都說在大數(shù)據(jù)時(shí)代，得數(shù)據(jù)者得天下，中醫(yī)藥領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)研究起步不算晚，希望我們能抓住這次機(jī)會(huì)，讓大數(shù)據(jù)為中醫(yī)藥插上騰飛的翅膀?！眲⒈Ｑ诱f。
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