當(dāng)前位置：記中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院生命科學(xué)院院長付小兵
http://news.xinhuanet.com/mil/2012-04/27/c_123045594.htm
有人說，解放軍總醫(yī)院生命科學(xué)院院長付小兵是勇于直面挑戰(zhàn)的人。身為中國工程院院士、國家“973”計劃創(chuàng)傷和組織修復(fù)與再生項目首席科學(xué)家、國家自然科學(xué)基金創(chuàng)新團(tuán)隊項目負(fù)責(zé)人和全軍“十二五”重大項目首席科學(xué)家，他始終在科研創(chuàng)新之路上迎接挑戰(zhàn)，把許多“不可能”變成了可能。
在世界戰(zhàn)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域贏得一席之地
嚴(yán)重創(chuàng)(戰(zhàn)、燒)傷的救治一直是軍事醫(yī)學(xué)的重要課題，也是和平時期對平民造成傷害的重要損傷之一。早在20世紀(jì)80年代中后期，以研究生長因子與創(chuàng)傷修復(fù)關(guān)系為代表的現(xiàn)代創(chuàng)傷修復(fù)研究，已在國外悄然興起。那時，付小兵只是就讀于第三軍醫(yī)大學(xué)創(chuàng)傷急救專業(yè)的碩士研究生，可他敏銳地意識到，深入研究這一關(guān)系，有可能從分子與基因水平真正揭示創(chuàng)傷修復(fù)的奧秘。為此，他先后4次奔赴邊境作戰(zhàn)前線進(jìn)行戰(zhàn)傷實地考察。
通過對2000余例戰(zhàn)傷資料系統(tǒng)而深入的研究及動物實驗，他發(fā)現(xiàn)正常組織與失活組織對光的反射在某特定波長段存在顯著差異，這種差異與組織活力的大小密切相關(guān)。根據(jù)這一發(fā)現(xiàn)，他研究發(fā)明了用于創(chuàng)傷與外科領(lǐng)域的“濾色清創(chuàng)眼鏡”，使外科醫(yī)生即便在野戰(zhàn)條件下，也能比較快速而準(zhǔn)確地判定出組織損傷范圍，提高清創(chuàng)質(zhì)量，大大縮短傷員康復(fù)時間。他還總結(jié)出高速槍彈傷傷道周圍不同區(qū)域組織活力的變化規(guī)律，為戰(zhàn)創(chuàng)傷早期清創(chuàng)提供了理論依據(jù)。
1991年，剛30歲出頭的付小兵就編著出版了國際上第一部有關(guān)生長因子與創(chuàng)傷修復(fù)的專著《生長因子與創(chuàng)傷修復(fù)》。他立志要通過自己的努力，為我軍和我國創(chuàng)(戰(zhàn)、燒)傷救治醫(yī)學(xué)研究在世界舞臺上贏得一席之地。
不久，付小兵通過對實驗動物和臨床病例進(jìn)行系統(tǒng)研究與動態(tài)觀察，在國內(nèi)外首次發(fā)現(xiàn)急性創(chuàng)傷導(dǎo)致組織內(nèi)源性生長因子含量減少現(xiàn)象，揭示了生長因子促抑創(chuàng)傷修復(fù)的機(jī)理，為外源性應(yīng)用生長因子促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)提供了理論依據(jù)。該系列研究成果在第一屆歐洲組織修復(fù)學(xué)會與創(chuàng)傷愈合學(xué)會聯(lián)合會議上報告后，西班牙國家外科研究學(xué)會聘他為第一位中國籍會員，并吸收他為“歐洲組織修復(fù)學(xué)會”會員。
他率先在國內(nèi)系統(tǒng)開展了用生長因子防治內(nèi)臟損傷和促進(jìn)損傷器官修復(fù)的研究，并在動物實驗中獲得成功。1994年4月，付小兵登上在日本召開的第94屆外科學(xué)術(shù)會議講臺，報告了這項全新的研究成果。國際權(quán)威專家評價：該成果“為人們從分子生物學(xué)領(lǐng)域促進(jìn)受損內(nèi)臟主動修復(fù)開辟了一條有希望的新途徑”。
2001年9月，在英國卡的夫舉行的第11屆歐洲組織修復(fù)學(xué)術(shù)2012年04月27日會議上，付小兵作為特邀科學(xué)家應(yīng)邀在大會上報告了我國在這一領(lǐng)域的研究進(jìn)展和最新成果，表明我國在這一領(lǐng)域的研究走在世界前列。
于挑戰(zhàn)“不可能”
付小兵又瞄上了“嚴(yán)重?zé)齻颊吆笃诓荒艹龊埂边@道國際上久攻不破的難題。
他與盛志勇院士率領(lǐng)的團(tuán)隊首先從細(xì)胞誘導(dǎo)分化領(lǐng)域系統(tǒng)開展了汗腺再生研究。那是2000年的一天，學(xué)生請他看實驗后的片子，他猛然發(fā)現(xiàn)，在不應(yīng)該出現(xiàn)干細(xì)胞染色的地方，竟然出現(xiàn)了干細(xì)胞！付小兵思想火花頻閃，認(rèn)定這說明老細(xì)胞可以“返祖”為干細(xì)胞。2001年，他在國際著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上，報告了在一定條件下成熟的表皮細(xì)胞可以通過去分化途徑轉(zhuǎn)變?yōu)楸砥じ杉?xì)胞的重要生物學(xué)現(xiàn)象。
在當(dāng)時，這是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的“不可能”，專家們對這一生物學(xué)現(xiàn)象的質(zhì)疑紛沓而來。但他就敢于挑戰(zhàn)這“不可能”。經(jīng)過系列研究，他確證其存在并搞清了發(fā)生機(jī)制，闡明了這一現(xiàn)象對皮膚及其汗腺再生的重要意義。2006年以來，這一重要生物學(xué)現(xiàn)象被國際上相關(guān)的研究結(jié)果所佐證。
在此基礎(chǔ)上，付小兵率領(lǐng)他的科研團(tuán)隊利用細(xì)胞分化所取得的原創(chuàng)性成果，進(jìn)一步將人體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞誘導(dǎo)轉(zhuǎn)變成為汗腺樣細(xì)胞，并于2007年開展了國際上首例利用人體干細(xì)胞再生汗腺，獲得成功。通過20余例有嚴(yán)格對照的臨床試驗以及部分病例3年以上的隨訪，他所建立的方法不僅能夠在人體切除瘢痕的創(chuàng)面再生出具有汗腺樣結(jié)構(gòu)的組織，而且還具有類似正常人分泌汗液的功能。這一系列研究成果突破了國際上汗腺再生的難題，為解決嚴(yán)重創(chuàng)燒傷病人后期不能出汗的問題提供了新的思路和可能的治療方法，被國際同行在專題評論中稱之為“里程碑式的研究”。
2008年，在加拿大多倫多召開的第三屆國際創(chuàng)傷愈合大會上，付小兵因“在組織修復(fù)和再生領(lǐng)域的重要發(fā)現(xiàn)以及這些發(fā)現(xiàn)對臨床治療的推動作用”，被國際創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟授予“國際創(chuàng)傷愈合研究終身成就獎”。他成為獲得此獎項唯一的華人學(xué)者。
堅持才能攀登科研的峰頂
付小兵說：“從事科學(xué)研究沒有原創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn)，跟在別人后面走是沒有出路的。同時，科學(xué)研究的成果如果不應(yīng)用于實踐、造福于患者，也是沒有出路的?！?/SPAN>
隨著我國老齡人口的增加，糖尿病患病人數(shù)的增多以及各種創(chuàng)傷導(dǎo)致創(chuàng)面的增多，使得如何加速慢性難愈合創(chuàng)面(俗稱潰瘍)的修復(fù)與再生成為另一個需要攻克的難題，付小兵率領(lǐng)的團(tuán)隊在國內(nèi)率先系統(tǒng)開展了相關(guān)研究。
通過對3萬余名外科住院病人中580個典型潰瘍創(chuàng)面進(jìn)行研究，付小兵在國際上首先報告了中國人體表慢性難愈合創(chuàng)面的流行病學(xué)特征，并系統(tǒng)闡明了體表慢性難愈合創(chuàng)面的發(fā)生機(jī)制，建立了新的生長因子治療方法——“沖擊”療法。經(jīng)采用“沖擊”療法進(jìn)行治療，100余例用其他方法久治不愈的慢性潰瘍創(chuàng)面患者，全部得到愈合。這一成果為未來戰(zhàn)傷以及平時慢性難愈合創(chuàng)面的臨床救治開辟了新的途徑，獲2001年度軍隊科技進(jìn)步一等獎。
他率領(lǐng)課題組，組織實施了我國第一個用于創(chuàng)傷修復(fù)基因工程國家一類新藥的大規(guī)模臨床研究。該項成果使我國急性創(chuàng)面的愈合時間較常規(guī)治療縮短2～4天，同時使難以治愈的慢性創(chuàng)面愈合率由84%上升至94%，較國際同期報告有顯著提高。
作為中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)分會主任委員和全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷專業(yè)委員會主任委員，付小兵始終把如何提高我國創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)的整體水平、加強(qiáng)各種意外傷害的防控和降低嚴(yán)重創(chuàng)傷死亡率與傷殘率當(dāng)作重要任務(wù)來抓。近年來，他先后作為發(fā)起人和牽頭人，分別就加強(qiáng)創(chuàng)傷意外傷害的防控以及加強(qiáng)各種難治性創(chuàng)面治療?？频慕ㄔO(shè)等，向國家相關(guān)部門提出建議。這些工作對進(jìn)一步深化我國創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)相關(guān)研究以及新技術(shù)的轉(zhuǎn)化應(yīng)用產(chǎn)生了積極影響。
他說：“生活和科研都像爬山。有人爬到了6000米，有人爬到了8000米。我希望自己堅持下去，攀登最高峰?！?/SPAN>
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