當(dāng)前位置：來源：科技日報(bào) 電子版 第01版：今日要聞 2013-07-22
時(shí)代先鋒
他滿頭銀發(fā)，目光慈祥，國字臉上布滿了老年斑。
他70歲領(lǐng)銜完成亞洲首例同種異體小腸移植手術(shù)，近80歲領(lǐng)銜完成亞洲首例肝腸聯(lián)合移植手術(shù)。
在腸道疾病領(lǐng)域，黎介壽創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)“亞洲第一”和“世界第一”。
酷暑時(shí)節(jié)，幾十家中央媒體和7省市的電視、廣播、報(bào)紙記者皆匯聚南京總醫(yī)院，采訪這位年屆90的醫(yī)學(xué)大家。
全世界研究腸子時(shí)間最長的人
世界著名外科專家、美國哈佛大學(xué)教授德瑞克曾對黎介壽說：“您是全世界研究腸子時(shí)間最長的人，了不起?！笔煜だ杞閴鄣娜硕假澴u(yù)他“一根腸子走到底”的精神，而他的學(xué)生劉志紅院士更愿意把他的研究歸結(jié)為“醫(yī)者的悲憫”，就像黎介壽在采訪中說的那句樸素的話：“見到病人，我不能不救?！?/P>
黎介壽對小腸的研究正源于一次“不救”的遺憾。
1985年一個(gè)深夜，一個(gè)小姑娘因腹腔大出血，大部分小腸被切除，剩下的腸子兩端靠血管鉗夾著抬進(jìn)了南京總醫(yī)院。姑娘的父親一見黎介壽就下跪：“給她接段腸子吧，要不，把我的腸子給她！”
然而，小腸移植在當(dāng)時(shí)是全世界都沒有攻克的難題。在人體器官中，5米長的小腸像是一個(gè)神秘的王國，它含有大量的淋巴組織與細(xì)菌，移植手術(shù)面臨排斥反應(yīng)和感染兩大難題。
那一夜，黎介壽把自己關(guān)在空蕩蕩的病房里，少女臨終前的眼神像錐子般深深刺痛他的心。
這時(shí)的黎介壽已年逾花甲，但病人求生的眼光驅(qū)動(dòng)他迎難而上。他開始用豬做實(shí)驗(yàn)，并把鋪蓋搬進(jìn)了非常簡陋的“實(shí)驗(yàn)室”——豬圈。學(xué)生們都戲稱他為“豬爺爺”。1992年，經(jīng)過2000多個(gè)與豬朝夕相伴的日子，黎介壽終于在亞洲首次取得豬同種異體小腸移植的成功。
1994年，一段250厘米長的小腸被成功移植到患者杜新平的腹腔內(nèi)。黎介壽實(shí)現(xiàn)了亞洲小腸移植的“零”突破，使我國器官移植達(dá)到國際先進(jìn)水平。
小腸移植手術(shù)成功后，黎介壽又把目光瞄準(zhǔn)了多臟器聯(lián)合移植的世界性醫(yī)學(xué)難題。2003年，一位患者在車禍中導(dǎo)致多處腸瘺，并發(fā)肝衰竭。黎介壽決定為其進(jìn)行肝腸聯(lián)合移植。無影燈下，79歲的黎介壽成功地把肝臟和一段3.8米的異體小腸，同時(shí)移植到這名“無腸人”體內(nèi)，這一手術(shù)填補(bǔ)了亞洲肝腸聯(lián)合移植領(lǐng)域的空白。
在腸瘺治療研究中，有道難題一直困擾著黎介壽：病人腸道功能嚴(yán)重障礙時(shí)營養(yǎng)無法供給。他看到一篇文章中提到從靜脈輸給病人營養(yǎng)。腸瘺治療能否通過靜脈提供營養(yǎng)呢？他大膽提出把營養(yǎng)支持運(yùn)用于外科。這是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“離經(jīng)叛道”，許多人不理解：一個(gè)外科醫(yī)生不好好開刀，搞營養(yǎng)支持豈非不務(wù)正業(yè)？
面對非議，黎介壽沒有打退堂鼓。為了觀察一名患者接受腸外營養(yǎng)支持治療后瘺口的變化，他搬起小板凳坐到病床邊觀察，一盯就是3個(gè)月。如今，黎介壽的“腸營養(yǎng)支持療法”廣泛應(yīng)用于短腸綜合征、重癥胰腺炎等疾病的治療，成為全球醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向之一。
正是憑著“一根腸子通到底”的韌勁，黎介壽領(lǐng)導(dǎo)的普通外科，由一根腸子衍生出的29個(gè)研究課題均獲得成功，腸外瘺治療治愈率和營養(yǎng)支持臨床病例均為世界第一。
一臺(tái)手術(shù)就像一件藝術(shù)品
在記者會(huì)上，黎介壽說：“一臺(tái)成功的手術(shù)等于一件精美的藝術(shù)品，要做到完美無暇。”黎介壽像一位藝術(shù)家，對自己的每一件作品都飽含深情。
病人杜志偉患巨大腫瘤伴嚴(yán)重腸瘺，輾轉(zhuǎn)全國多家大醫(yī)院，被送到普通外科時(shí)已經(jīng)奄奄一息。他的家人拉著黎介壽的手懇求說：“孩子已經(jīng)4年沒吃飯了，能不能在孩子臨死前，讓他吃上幾口飯……”黎介壽潸然淚下。要滿足這個(gè)“小小的請求”太難了，要摘除巨大腫瘤，病人也許會(huì)死在手術(shù)臺(tái)上。但黎介壽決心盡一切辦法試一試。
在對病人進(jìn)行8次胃腸道檢查之后，他發(fā)現(xiàn)，患者的兩截小腸可繞過腫瘤實(shí)現(xiàn)對接。
手術(shù)成功了，杜志偉終于能吃飯了。黎介壽親手將香噴噴的白米飯一勺一勺地喂到小杜嘴里。杜志偉感激地說：“謝謝您讓我再次嘗到了飯菜的滋味?！?/P>
“人的生命只有一次，治療和手術(shù)失誤了，沒有推倒重來的機(jī)會(huì)！”幾十年來，黎介壽一直這樣警醒自己，從不草率上臺(tái)手術(shù)。
一位維吾爾族少年，因腸瘺伴隨大出血而多次手術(shù)告敗，送到普通外科時(shí)，肚子上已經(jīng)動(dòng)了4刀。準(zhǔn)備手術(shù)當(dāng)天，少年的母親請黎介壽再看看兒子以前手術(shù)時(shí)拍下的照片。
經(jīng)驗(yàn)告訴他，手術(shù)之所以多次失敗很可能有“埋伏”。他戴上眼鏡仔細(xì)觀察照片，經(jīng)過分析，斷定病人患有先天性血友病，必須在腸瘺手術(shù)前輸入凝血因子才能避免大出血。
黎介壽立即打電話給主治醫(yī)師：這臺(tái)手術(shù)暫停。這時(shí)，距術(shù)前只有半小時(shí)！
經(jīng)過檢查，病人果然是血友病患者。病因找準(zhǔn)了，之后的手術(shù)也就變得非常順利，少年術(shù)后很快便康復(fù)出院。
黎介壽是腸道疾病患者的定心丸。在采訪中，我們聽患者說得最多的一句話是：“只要黎院士看過了，我們就甘心了?！彪m然每次看專家門診都有學(xué)生跟隨，但黎介壽從來都是自己親自寫病歷，他說：“我在病歷上寫下‘黎介壽’三個(gè)字，就是要對患者負(fù)責(zé)。”
2011年5月18日，黎介壽照例走上手術(shù)臺(tái)，為一名加拿大籍患者動(dòng)手術(shù)。手術(shù)中，他突然心律不齊，冷汗淋漓。盡管如此，87歲的他依然堅(jiān)持站立了7個(gè)多小時(shí)，成功完成手術(shù)?；颊叩镁攘耍杞閴蹍s暈倒在手術(shù)臺(tái)上。
第二天，他向?qū)W生們鄭重宣布：“從今天起我不再親手給病人動(dòng)手術(shù)了。”
外科醫(yī)生不再上手術(shù)臺(tái)做手術(shù)，就像歌唱家不再歌唱，小說家不再寫作……黎介壽憑精湛的醫(yī)術(shù)贏得過“外科藝術(shù)家”的美譽(yù)，他舍得下他的手術(shù)臺(tái)嗎？
“我知道我的體力和精力已經(jīng)不容許我再承擔(dān)一臺(tái)大手術(shù)。我不主動(dòng)做這個(gè)決定，沒人會(huì)催我，但我要對病人負(fù)責(zé)。”當(dāng)天中午，黎介壽把自己做最后一臺(tái)手術(shù)的柳葉刀，擦了又擦，久久凝望……
如今，黎介壽雖然不親手動(dòng)手術(shù)，但仍堅(jiān)守在服務(wù)軍民的第一線：周一上午門診，周二到周四上午到重癥監(jiān)護(hù)病房查房，周五上午組織全科討論疑難病癥，下午進(jìn)行學(xué)術(shù)報(bào)告。
他喜歡《向天再借五百年》
沒有醫(yī)德的醫(yī)生是可怕的，沒有情感的醫(yī)學(xué)是蒼白的。黎介壽把培養(yǎng)良好醫(yī)德作為傳道授業(yè)的準(zhǔn)則，一旦學(xué)生“怠慢”了患者，他就毫不客氣。
2007年2月的一天，值班醫(yī)生在搶救一名術(shù)后患者時(shí)，因動(dòng)作遲緩了幾分鐘，導(dǎo)致一口痰堵在病人喉嚨里，心臟、呼吸衰竭，經(jīng)全力搶救才脫險(xiǎn)。
第二天清晨，一向慈愛的黎介壽臉色沉重：“現(xiàn)在開始憋氣訓(xùn)練。”他掐著秒表，讓醫(yī)護(hù)人員集體憋氣。兩分鐘不到，一個(gè)個(gè)憋得臉紅脖子粗。黎介壽語重心長地說：“作為一名正常人，憋氣兩分鐘尚且如此，何況一名身患重癥的病人！”
在學(xué)生眼中，黎介壽是嚴(yán)厲的師者；在患者眼中，他是位慈愛的活菩薩。河南患者周平義，幾經(jīng)手術(shù)家中一貧如洗。為了省錢，陪護(hù)她的母親到醫(yī)院食堂里撿剩飯剩菜吃。黎介壽知道后，拿出自己的飯卡交給她：“一定要吃飽飯，一定要堅(jiān)持下去，一定會(huì)有康復(fù)的一天！”
他一面向醫(yī)院反映，為病人減免部分費(fèi)用，一面在科室組織募捐，并借助新聞媒體呼吁全社會(huì)援助。
周平義終于康復(fù)出院，黎介壽掏錢叫人買好火車票，把母子倆送上了返鄉(xiāng)的火車……
黎介壽常說：“不能治好了病人的身體，又使他們陷入生活的困境?！彼羁床坏么筇幏?、濫檢查，總是設(shè)法為病人減輕負(fù)擔(dān)。
有一次，普通外科收治了一名特殊患者，曾做過小腸切除手術(shù)，由于服藥不慎，導(dǎo)致腸功能損傷。經(jīng)過檢查論證，黎介壽不主張手術(shù)，開出了腸外營養(yǎng)的醫(yī)囑?？苫颊咭詾槭轻t(yī)院看他沒錢才不給他手術(shù)，便和家人商量著把口糧全賣了，往住院賬戶里打了一筆錢，并再次找到黎介壽，堅(jiān)持要手術(shù)。
“干脆給他動(dòng)一刀，反正手術(shù)也要不了命?！庇腥碎_玩笑說。黎介壽一聽就火了：“怎么能昧著良心給病人做不必要的手術(shù)！”
經(jīng)過一段時(shí)間治療，病人康復(fù)出院了。拿到醫(yī)院開的治療費(fèi)用單，他愣住了：才4000多元！
如今，黎介壽已屆九旬，身體健朗，耳聰目明。記者問及他的夢想，他說，首先希望我們國家更加強(qiáng)大，其次希望腸子研究能走得更遠(yuǎn)?！氨M管我已步入人生暮年，但我決心為實(shí)現(xiàn)‘中國夢’添磚加瓦?！薄断蛱煸俳栉灏倌辍愤@首歌讓他很感慨，他說：“我沒想過活500歲，只想能再多活幾年，有更多的時(shí)間來完成有待研究的工作，為更多的患者解除病痛。”
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