來源:科技日報 記者:李禾 時間:2013-09-01
科技追夢人
他是我國報道高原肺水腫(1963年)、成人高原心臟病(1965年)、高原紅細(xì)胞增多癥(1979年)的第一人。他是慢性高山病量化診斷國際標(biāo)準(zhǔn)——“青海標(biāo)準(zhǔn)”的提出者。他是玉樹地震搶險救災(zāi)中年齡最大的人,作為衛(wèi)生部高原救援組總顧問,成功搶救了36例高原肺水腫患者,并協(xié)助衛(wèi)生部制定“玉樹地震高原病防治規(guī)范”。他先后獲得國際高山醫(yī)學(xué)獎、香港何梁何利獎、中國光華科技獎、國家科技進(jìn)步特等獎等,先后被授予全國抗震救災(zāi)模范、“全國衛(wèi)生文明先進(jìn)工作者”、“全國僑界十杰”、玻利維亞高原醫(yī)學(xué)最高榮譽(yù)獎等。他就是中國工程院院士、青海高原醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院院長吳天一。
提出首個中國命名的國際高原醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
在海拔4200米的青?,敹嗫h,年已76歲的吳天一被藏族牧民團(tuán)團(tuán)圍住。他耐心地幫牧民查看其心電圖,對有異常的,再進(jìn)行測量脈搏,聽診心臟情況……
吳天一出生在新疆伊犁一個塔吉克族知識分子家庭,1951年,年僅14歲的他,以優(yōu)異成績考入中國醫(yī)科大學(xué)。畢業(yè)后,吳天一與妻子隨中國人民志愿軍到朝鮮平壤醫(yī)院工作兩年。1958年,夫婦倆響應(yīng)黨中央支援大西北的號召,毅然來到條件極為艱苦的青海,扎根在青藏高原上。
吳天一說,當(dāng)時有兩件事讓他深深震撼。一是國家從河南、安徽、山東等地移民或組織青年支援青海,不少人被派到海拔4000米青南地區(qū)開墾。由于對高原病缺乏認(rèn)識和防治措施,產(chǎn)生了大量高原病人,有的人倒在了高原上,絕大多數(shù)無奈返鄉(xiāng);另一件事是1962年發(fā)生的中印邊境自衛(wèi)反擊戰(zhàn),從平原調(diào)來的印軍發(fā)生了高原病“肺水腫”,大量的人在行軍途中倒斃。
吳天一意識到,拯救生命,防治高原疾病刻不容緩。但在當(dāng)時,國內(nèi)對高原環(huán)境對人體影響、高原特發(fā)性疾病的研究很少。于是,吳天一開始了幾十年如一日的臨床觀察和實驗研究。
流行病學(xué)研究有其特殊性,對自然人群普查率要達(dá)到95%以上,才能掌握準(zhǔn)確的疾病分布和患病因素。在高海拔地區(qū),空氣稀薄、氧氣少。牧民們是散居的,從這家?guī)づ竦侥羌規(guī)づ?,調(diào)查隊員常常要騎馬走上三四十里地,不但人要承受巨大的危險和不適,而且連試驗設(shè)備也頻頻出現(xiàn)“高原反應(yīng)”。青藏高原夜晚氣溫能達(dá)零下30多攝氏度,吳天一和隊員們住在單薄的帳篷里,數(shù)日不能洗臉;煮熟的羊肉凍成冰坨子,用刀割下就著冰碴吃;調(diào)查隊帶的煤油爐子點(diǎn)著都費(fèi)勁,面條煮出來還是生的。
高原道路崎嶇,氣候多變,普查、調(diào)研途中多次車禍造成吳天一四根肋骨骨折、膝蓋粉碎性骨折……全身骨折多達(dá)14處。翻車、骨折、騎馬過河差點(diǎn)兒被湍急河水沖走,都沒有擋住吳天一前進(jìn)的步伐,他走遍了青藏高原的山山水水,積累了幾十萬份不同海拔、民族、職業(yè)人群的調(diào)研數(shù)據(jù),完成了高原人類適應(yīng)生理最豐富的資料。
為研究急性低氧對人的影響,1991年,吳天一組織中日聯(lián)合阿尼瑪卿山醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)考察隊,歷時45天,科研隊從海平面的日本到海拔2261米的中度高原、接著到3719米、4460米的高原,再在海拔5000米及5620米的特高海拔建立高山實驗室,取得了大量珍貴的特高海拔人類生理資料。
日本科考隊早在1985年就在阿尼瑪卿山海拔4000米處設(shè)立高山實驗營地,進(jìn)行了長達(dá)5年的適應(yīng)性訓(xùn)練。但剛到海拔5000米時,日方就因明顯的高原反應(yīng)而撤離。吳天一毅然帶領(lǐng)中方隊員最終登到海拔5620米的地方,并在海拔每上升50米,就對人的心跳、脈率、呼吸、細(xì)胞對氧氣利用率等進(jìn)行系統(tǒng)測量,并由此形成急性高山病發(fā)病機(jī)制的科學(xué)研究成果。在1992年日本召開的第三屆國際高原醫(yī)學(xué)會上,這項成果受到高度評價,國際高山醫(yī)學(xué)學(xué)會授予他“高原醫(yī)學(xué)特殊貢獻(xiàn)獎”。
1992年,青海省高原醫(yī)學(xué)研究所建成了全國最大的高低壓綜合艙。動物實驗后,第一次人體模擬試驗由誰進(jìn)去?吳天一深知有風(fēng)險,但他仍毫不猶豫地說:“技術(shù)設(shè)計是我做的,當(dāng)然是我第一個進(jìn)艙?!碑?dāng)大氣壓從海拔8000米標(biāo)準(zhǔn)開始下降,由于降速太快,瞬間吳天一頭疼欲裂,耳鼓膜被打穿……
對此,吳天一說,“高原醫(yī)學(xué)研究和別的科學(xué)領(lǐng)域不太一樣。研究人員必須親身接觸低氧環(huán)境,感受低氧影響。如果沒有為科學(xué)獻(xiàn)身的精神,就很難得到成果。”
由于多年扎實的慢性高原病流行病學(xué)、病理生理學(xué)、臨床學(xué)等普查和研究,2004年8月,在第六次世界高原醫(yī)學(xué)大會上,吳天一代表中國專家組提出的慢性高原病記分量化診斷系統(tǒng)最為完整、科學(xué)和可操作性強(qiáng),終于從各國方案中脫穎而出,被國際高山醫(yī)學(xué)會接納為國際標(biāo)準(zhǔn),命名為“青海標(biāo)準(zhǔn)”。這也是中國高原醫(yī)學(xué)界的第一個國際標(biāo)準(zhǔn),2005年開始在全世界實施。
14萬青藏鐵路建設(shè)者“零死亡”
青藏鐵路是世界上海拔最高、路線最長,施工條件最艱巨的鐵路工程,每年有數(shù)萬工人在海拔4000米至5072米的唐古拉山高強(qiáng)度作業(yè)。吳天一被任命為鐵道部青藏鐵路一期建設(shè)的高原醫(yī)學(xué)顧問和二期建設(shè)的高原生理研究組組長。
吳天一多年的研究成果被運(yùn)用于救治鐵路建設(shè)者的高原疾病上。在他的指導(dǎo)下,青藏鐵路建起23個供氧站、25個高壓艙站。他提出“三高三低”急救措施,親自撰寫《高原保健手冊》和《高原疾病預(yù)防常識》,并送到每一個施工者手中。
在工程建設(shè)中,大到鐵路沿線供氧站、高壓氧艙的建設(shè),小到員工起夜,吳天一都想到了,并做好了保障工作。他說:“別小看晚上起夜,很多人就倒在這‘一泡尿’上。睡得熱乎乎的,突然跑出帳篷去上廁所,外面氣溫在攝氏零度以下,一旦感冒就很容易發(fā)生高原肺水腫。在我的建議下,使用帶暖氣的衛(wèi)生車晚上與住宿室對接,供建設(shè)者上廁所,也防止環(huán)境污染。”
無論白日還是黑夜,吳天一都不能放松。“很多時候都是深更半夜打來電話,說出現(xiàn)了什么樣的病情,該怎么辦?我依照病情,該進(jìn)高壓氧艙緊急搶救的趕緊搶救,該往下轉(zhuǎn)移的就趕緊轉(zhuǎn)移。”吳天一說,5年中,他進(jìn)行了不下幾百次的電話緊急處理。
在吳天一的指導(dǎo)下,在青藏鐵路5年建設(shè)期間,14多萬人“零死亡”,被國際譽(yù)為“高原醫(yī)學(xué)史上的奇跡”。
主動請纓 參與玉樹地震搶險救災(zāi)
2010年,玉樹發(fā)生了7.1級強(qiáng)烈地震,在4000米的高海拔地區(qū),高原反應(yīng)嚴(yán)重威脅著來自全國救援隊員的健康。吳天一立刻向青海省衛(wèi)生廳請戰(zhàn),因他的年齡和身份,省衛(wèi)生廳未敢答應(yīng)。
“我當(dāng)時就去找主管副省長,只說了兩句話,玉樹發(fā)生高原地震,我是從事高原醫(yī)學(xué)的,我必須去,而且現(xiàn)在就走!”于是,吳天一任組長,率領(lǐng)14人組成的高原病防治專家組趕赴災(zāi)區(qū)救援。吳天一是抗震救災(zāi)隊伍中年齡最大的救災(zāi)專家。他說“救命如救火,一看那種情景我就豁出去了!”他不顧年事已高,走進(jìn)災(zāi)情最重、海拔最高的上拉秀、禪古、扎西科等鄉(xiāng)村,他還發(fā)揮精通藏語的優(yōu)勢,對災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行心理疏導(dǎo);馬不停蹄地從一個救援點(diǎn)奔赴下一個救援點(diǎn),為參與救災(zāi)的部隊、消防官兵、醫(yī)療隊員講解高原疾病預(yù)防知識,為在震后第3天便將3000多名重傷員全部運(yùn)出災(zāi)區(qū)立下汗馬功勞,并成功搶救了36例高原肺水腫患者,協(xié)助衛(wèi)生部制定“玉樹地震高原病防治規(guī)范”……
半個多世紀(jì)以來,吳天一始終奮戰(zhàn)在青藏高原第一線。他拒絕了內(nèi)地優(yōu)越的工作、生活條件,放棄了去美國跟年邁的父母、妹妹團(tuán)聚。他說,“我的事業(yè)在青藏高原,我是‘世界屋脊’的兒子!”