當(dāng)前位置：來源：中國科學(xué)報(bào) 記者：王慶 時(shí)間：2014-01-03
如果為郭應(yīng)祿梳理一下其醫(yī)學(xué)成就的話，那么這將是一份長長的清單。不過在他的病人、同事和學(xué)生眼中，郭老首先是個(gè)好大夫，心里不僅裝著患者，而且通過推動(dòng)國內(nèi)泌尿外科的教育培訓(xùn)和國際交流，使得更多的醫(yī)生有機(jī)會(huì)成為技術(shù)過硬的“好大夫”。
郭應(yīng)祿笑稱自己是個(gè)“80后”。
這位1930年出生的中國工程院院士、北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院教授比一些年輕人還有精神。他現(xiàn)在依然每周出診3次給來自全國各地的患者看病，同時(shí)也擔(dān)負(fù)著國家領(lǐng)導(dǎo)人的醫(yī)療保健任務(wù)。
他是名醫(yī)吳階平的得意門生，以泌尿外科和男科疾病的診治與研究見長。
如果為郭應(yīng)祿梳理一下其醫(yī)學(xué)成就的話，那么這將是一份長長的清單：主持研制成功中國第一臺(tái)體外沖擊波碎石（ESWL）樣機(jī)并用于臨床治療腎結(jié)石；首創(chuàng)俯臥位行ESWL治療輸尿管結(jié)石，是中國ESWL領(lǐng)域的開拓者；率先開展經(jīng)尿道、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡和腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，主編了國內(nèi)第一部《腔內(nèi)泌尿外科學(xué)》，為我國該領(lǐng)域的奠基人；曾參與國內(nèi)首例尸體腎移植，主編了國內(nèi)第一部腎移植專著《腎移植》，完成了首例同卵雙生者之間的腎移植；組建了國內(nèi)第一個(gè)泌尿外科研究所……
不過在他的病人、同事和學(xué)生眼中，郭老首先是個(gè)好大夫，心里不僅裝著患者，而且通過推動(dòng)國內(nèi)泌尿外科的教育培訓(xùn)和國際交流，使得更多的醫(yī)生有機(jī)會(huì)成為技術(shù)過硬的“好大夫”。
郭應(yīng)祿堅(jiān)持行醫(yī)數(shù)十載，每天面對疾病，做手術(shù)有時(shí)得十幾個(gè)小時(shí)“不吃不喝不上廁所”，記者問他這個(gè)職業(yè)的樂趣是什么？他說：“最大的快樂就是治好病人了?！?/P>
說這話的時(shí)候，能從郭先生眼里看到發(fā)自內(nèi)心的高興，以及那些所謂“功勞”都難以帶給他的“成就感”。
“感謝郭院士！”
郭應(yīng)祿不喜歡申報(bào)獎(jiǎng)項(xiàng)，在如今的風(fēng)氣下顯得有些“例外”，不過他這輩子贏得最多的獎(jiǎng)勵(lì)是來自于患者的感謝。
在2009年郭應(yīng)祿80歲生日的時(shí)候，一個(gè)叫徐有祿的人特意趕來祝壽。因?yàn)閷π煊械搧碚f，這位郭大夫曾經(jīng)給了自己第二次生命。
那還是1978年，郭應(yīng)祿為他進(jìn)行了腎移植手術(shù)。手術(shù)后，他得以像常人一樣娶妻生子，迎接新的生活。他也成為了接受郭應(yīng)祿腎移植手術(shù)后存活時(shí)間最長的病例之一。
而這僅僅是郭應(yīng)祿從醫(yī)數(shù)十年來醫(yī)治的眾多患者當(dāng)中的一個(gè)。
如果你在網(wǎng)上以“郭應(yīng)祿”為關(guān)鍵字進(jìn)行搜索，就不難看到患者對他的感謝和好評?！案兄x郭院士！”“耐心”“態(tài)度好”是被這些患者反復(fù)提及的，而最關(guān)鍵的是，這位郭老先生確實(shí)解決了他們的難題，甚至挽救了他們的生命。
你也許能從這些患者留言的用詞和感嘆號(hào)使用的頻率上感受到他們激動(dòng)的心情：“我一定要來補(bǔ)充一下這封遲到的感謝信?。∠Ｍ蠋熌軌蚩吹??！?/P>
在郭應(yīng)祿身上，能明顯感受到作為醫(yī)生的職業(yè)尊嚴(yán)和榮譽(yù)感。而談及當(dāng)前國內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)生的處境時(shí)，郭應(yīng)祿不免有些感慨。
在北大醫(yī)學(xué)部講座現(xiàn)場和接受《中國科學(xué)報(bào)》記者采訪時(shí)，他都提到了自己在海外受到的“觸動(dòng)”。
在美國等發(fā)達(dá)國家，他看到不止一位醫(yī)生以自己的職業(yè)為驕傲，并通過汽車車牌字母的選擇等各種方式向外傳遞“我是醫(yī)生”的信息。
而反觀國內(nèi)，郭應(yīng)祿則對很多醫(yī)生對自身職業(yè)認(rèn)可度低或不愿自己孩子再從醫(yī)的現(xiàn)狀感到擔(dān)憂。作為國內(nèi)醫(yī)學(xué)界的一員老將，多年來他依靠愛心和技藝“固執(zhí)地”堅(jiān)守著從醫(yī)的職業(yè)尊嚴(yán)。
上世紀(jì)70年代，一位已有兩歲孩子的馬姓腎功能衰竭患者前來就醫(yī)。這位患者病情嚴(yán)重，兩腿水腫，嘔吐并伴有呼吸困難等癥狀。在經(jīng)過搶救和血液透析維持了一段時(shí)間后，又遭遇了嚴(yán)重的肺部感染。為了避免感染的擴(kuò)散，透析只得停止。郭應(yīng)祿決定為這個(gè)患者進(jìn)行腎移植手術(shù)。
當(dāng)時(shí)腎源緊缺，而患者又迫切需要，郭應(yīng)祿通過另外一家醫(yī)院終于聯(lián)系到了一個(gè)腎源。然而挑戰(zhàn)也隨之而來——這顆腎臟在摘取過程中受到了一定程度的損壞，血管被撕裂，腎被膜也被撕脫。在不移植腎臟患者就面臨死亡的情況下，郭應(yīng)祿不得不嘗試?yán)眠@個(gè)有破損的腎來進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)的開始階段相對順利，然而，接通腎動(dòng)脈之后，雖然移植腎有較多尿液流出，但血液也從腎實(shí)質(zhì)裂口處不斷涌出。郭應(yīng)祿和助手輪換著按住出血口，以利于有更多尿液流出，與此同時(shí)，他快速思索著如何挽救這位生命危在旦夕的患者。
他急中生智，擴(kuò)大切口，從病人的腹直肌前鞘取下一條組織包繞腎臟，從而成功縫合止血。這位患者也依靠著這顆原本殘缺的腎臟，從死亡線上掙扎了回來，并且在日后的幾十年里能看著自己孩子的一點(diǎn)點(diǎn)成長，上大學(xué)，參加工作……
師從吳階平
正如不少患者對“郭大夫”懷有感恩之心一樣，郭應(yīng)祿心里也有個(gè)“恩人”，那就是我國醫(yī)學(xué)界的一代宗師、中國科學(xué)院和中國工程院資深院士吳階平。
在郭應(yīng)祿看來，自己的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德很大程度上來自于對恩師的傳承。他毫不諱言面對吳階平的嚴(yán)格要求，自己年輕時(shí)也曾有過失誤的教訓(xùn)。
在一次查房過程中，聽完郭應(yīng)祿對某位患者病情的介紹之后，吳階平親自為該患者查體，然后突然轉(zhuǎn)身詢問郭應(yīng)祿：“除了你剛才說的，還發(fā)現(xiàn)什么問題了嗎？”
郭應(yīng)祿說沒有。
在經(jīng)吳階平的提示下，郭應(yīng)祿發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)的陰囊中有腫塊，屬于生殖器結(jié)核。他立刻意識(shí)到了自己的疏忽。
查房結(jié)束后，吳階平把他單獨(dú)叫到辦公室。面對羞愧的郭應(yīng)祿，吳階平并沒有訓(xùn)斥，而是先讓他坐下來再說：“真正了解一個(gè)病人一定要全面檢查，把所有的情況綜合到一起才能作出最后的結(jié)論。病人對我們是健康所系，性命相托。醫(yī)生時(shí)刻面臨著辨證和辨病的挑戰(zhàn)，診斷過程中一刻都不能忽視思考。”
事實(shí)上，聰明勤奮的郭應(yīng)祿是吳階平生前倍加關(guān)愛的得意門生。多年來，師生二人甚至像親人一般，而吳階平的人格魅力更是深深感染了郭應(yīng)祿。
2000年，郭應(yīng)祿不小心摔傷，面部血管破裂，“半邊臉都是紫的”。為了不煩勞親朋好友探望，郭應(yīng)祿“躲在女兒家養(yǎng)病”。
一天中午，門鈴響了，郭應(yīng)祿開門看見是恩師來了。
原來，吳階平到門口之后，按過門鈴發(fā)現(xiàn)里面沒有回應(yīng)。他以為學(xué)生在睡覺，不忍打擾就靜靜地在門外等了幾十分鐘才再次按響門鈴。其實(shí)，當(dāng)時(shí)郭應(yīng)祿并沒睡著，只是沒聽到門鈴聲……
這個(gè)細(xì)節(jié)，讓郭應(yīng)祿至今提起都會(huì)落淚。他的醫(yī)者仁心也影響了郭應(yīng)祿對待患者和學(xué)生的態(tài)度。
心里裝的不僅是患者
郭應(yīng)祿的首個(gè)博士生、現(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任周利群向《中國科學(xué)報(bào)》記者回憶道，與國內(nèi)不少學(xué)者不同的是，郭應(yīng)祿指導(dǎo)學(xué)生寫論文，會(huì)堅(jiān)持將學(xué)生的名字署在第一作者的位置上，充分尊重學(xué)生的工作。而且在教學(xué)之外，他對學(xué)生“在生活上也非常關(guān)心”。
郭應(yīng)祿心里裝的不僅僅是患者，更是國內(nèi)眾多泌尿外科醫(yī)生。
上世紀(jì)90年代初，郭應(yīng)祿在參觀某些新建醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)其設(shè)施可謂一流，但泌尿外科人才短缺、各地?？漆t(yī)生水平參差不齊、缺乏領(lǐng)軍人才則成為了短板。
1994年秋，美國一家公司表示，愿意每年資助兩名中國醫(yī)師去美國學(xué)習(xí)，但學(xué)員只能做基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)而不能參加臨床工作。
“郭教授以一位戰(zhàn)略家的眼光敏銳地覺察到這是推動(dòng)我國泌尿?qū)W科發(fā)展的大好時(shí)機(jī)，他認(rèn)為這筆經(jīng)費(fèi)應(yīng)用于對國內(nèi)泌尿外科醫(yī)師的培訓(xùn)，可以為各地加快培養(yǎng)一批專業(yè)骨干?！北本┐髮W(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院副院長梁麗莉?qū)Α吨袊茖W(xué)報(bào)》記者回憶道。
郭應(yīng)祿認(rèn)為，與其派人出去打工還學(xué)不到臨床真本事，不如請外方專家和組織國內(nèi)的知名專家在國內(nèi)舉辦系列專題講座，讓更多的泌尿外科醫(yī)師受益，從而推動(dòng)中國泌尿外科事業(yè)水平的整體提高。
自此，在郭應(yīng)祿調(diào)動(dòng)國內(nèi)外各方資源的努力下，我國泌尿外科學(xué)界十余年大規(guī)模“請進(jìn)來，走出去”，學(xué)習(xí)、借鑒、實(shí)踐、提高的“人才工程”拉開了序幕。
1995年，北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院成立。1997年，“泌尿外科人才工程”啟動(dòng)。目前，這一工程已為全國專題培訓(xùn)培養(yǎng)專業(yè)骨干達(dá)7000余人，為全國各地培養(yǎng)19名學(xué)科帶頭人，參與電視臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)教育的醫(yī)生達(dá)3萬余人。
在“人才工程”提高國內(nèi)泌尿外科醫(yī)生整體素質(zhì)的基礎(chǔ)上，為培養(yǎng)頂尖人才，被稱為泌尿外科界“黃埔軍校”的“將才工程”在郭應(yīng)祿的努力下于2002年應(yīng)運(yùn)而生。
十多年來，“將才工程”已經(jīng)培訓(xùn)了千余名來自于全國各地泌尿外科學(xué)界的頂尖學(xué)者和專業(yè)骨干，共舉辦4期博士生導(dǎo)師研討班，培訓(xùn)1000余人；舉辦國際前列腺癌熱點(diǎn)話題論壇2期，培訓(xùn)220人；25期出境培訓(xùn)惠及770人次，國內(nèi)醫(yī)生借此赴美國、新加坡、韓國和中國臺(tái)灣等多個(gè)泌尿外科先進(jìn)國家和地區(qū)學(xué)習(xí)。
中國工程院院士張心湜曾表示，近15年來，在郭院士的領(lǐng)導(dǎo)下，我國泌尿科可以說突飛猛進(jìn)，幾乎全國重要的泌尿科領(lǐng)導(dǎo)班子都出自郭院士的門下，中國泌尿科發(fā)展的巨輪在他的大力推動(dòng)下，逐漸駛?cè)肓藝H潮流的主航道。“中國泌尿科時(shí)代巨輪的推動(dòng)者，郭院士可以說是當(dāng)之無愧，也是年輕泌尿科醫(yī)師努力學(xué)習(xí)的榜樣?！?/P>
除了培養(yǎng)人才，郭應(yīng)祿也希望有更多的人能以做醫(yī)生為榮。他告訴記者最近把拐杖交給一個(gè)朋友，請其刻上孫思邈《大醫(yī)精誠》的全部內(nèi)容，“這樣走到哪兒人家一看就知道你是個(gè)大夫”。
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